糖尿病足病患者的健康教育措施 胥琼华.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病足病患者的健康教育措施 胥琼华 四川省江油市人民医院 四川江油 621700 【摘 要】目的 通过对糖尿病足病患者进行健康教育，延长寿命，提高生活质量。方法 ：回顾总结临床糖尿病足病知识及 护理经验。结果 健康教育贯穿糖尿病足病患者治疗 的始终，有效改善糖尿病足病患者的生活质量。结论 通过 健康教育可以提 高对糖尿病 足病的认知水平及生活质量有重要、积极、肯定作用。 【关键词】糖尿病足病；健康教育；措施 【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04- 205-01 糖尿病足病的治疗重点在于预防，而预防的关键在于健康 教育。本文详细讲解 了糖尿病足病的教育形式及内容，希望能 够提高对糖尿病足病严重性的认识，增强对 糖尿病患者足病防 护的教育意识，从而使患者能够采用各种措施有效控制血糖， 预防 糖尿病足病的发生。 一、糖尿病足病的概述 健康的双脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日 常行 动时刻都离不开一双健康的脚。保持健康的双脚所需具备 的条件：１良好的血液循环 。２良好的感觉３良好的功能和形 态 糖尿病足病的定义【1】：糖尿病足病是与下肢 远端神经异 常和不同程度的周围血管病变相关的足病（踝关节或踝关节以 下的部分） 感染。溃疡和或深层组织破坏。 ２００５年世界糖尿病日宣传口号：糖尿病与足保护 ；拯 救因糖尿病而截肢致残的患者。 糖尿病足病一旦发生，无满意的治疗方法，且预 后差；糖 尿病患者缺乏足的知识教育者，截肢危险性增加3.2 倍；早期 正确的预防和 治疗，45%-85%的患者可以免于截肢；即使已 有糖尿病足危险因素存在，良好的足部 护理能使80%的患者 不发生足部感染。预防 胜于治疗。 糖尿病足病预防（美国ADA 推荐的5P 原则） Podiatric Care 专科医护人员的定期随访和检查。 Protective Shoes 具有保护功能的舒适鞋，需有特定足够 的深度。 Pressure Reduction 有压 力缓解作用的鞋垫，甚至个性制 作鞋垫。 Prophylactic Surgery 预防性外科矫形 手术。 Preventive Education 患者和医务人员的预防知识教育。 二、糖尿病足病的健康教育【2】 （一）健康教育形式和方法：1 自我管理培训学校； 2 小 组授课；3 个别指导；4 义诊活动；5 走进社区；6 糖尿病护理 门诊；7 电话随 访；8 患者现身说法；9 自学。 -（二）健康教育内容 1 糖尿病足病知识：（1）何谓糖尿病足；（2）糖尿病足的 临床表现；（3）糖尿病足 病有多严重；（4）如何识别糖尿病足 危险因素。 2 早期筛查（1）讲解早期筛查意义 ；（2）筛查项目及如 何评估；（3）教会简单的自查方法。 3 日常护理：（1）足部 日常检查：1）重点检查足底、趾 间及足部变形部位；2）检查内容：足背动脉搏动、 各种损伤、 擦伤、皮肤干燥、水泡、皲裂、鸡眼和胼胝（老茧）、皮肤温 度、颜色、 趾甲异常、肿胀、溃疡、感染等。 （2）足部卫生保健：1）坚持并采用正确的方法洗 脚，不 要过分浸泡双脚，时间＜15 分钟；2）使用中性的肥皂；3） 用手或温度计测 量水的温度（＜37℃）；4）用浅色毛巾擦干脚 趾间的水分，并检查有无出血或滲液； 5）保持脚趾间干爽， 如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理。 （3）选择 合适的鞋袜：1）选择纯棉线袜或羊毛袜，不宜 穿不透气的尼龙袜或涤纶袜；2）穿袜 子前检查袜子内有无异 物；3）穿袜子时要保证袜子平整光滑，不穿有破洞或有补丁 的袜子，袜子要宽松、合适。不宜过紧，以免影响足部血液循 环；4）袜子每天要换洗 ；5）鞋子要轻便合脚，不穿暴露足趾、 足跟的凉鞋；6）鞋子要有宽敞的足趾空间， 不宜穿尖头鞋、 高跟鞋；7）鞋子质地柔软、透气、鞋内衬光滑平整；8）要选 择下午 或黄昏时买鞋；9）穿鞋前应检查鞋内有无异物和鞋垫 的大小是否合适；10）切忌赤足 走路、穿拖鞋外出，赤足在沙 滩走；11）决不能穿有破洞的鞋子。 （4）皮肤护理：1 ）使用皮肤护理霜或膏；2）同时适当 按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃 疡伤口上；3） 严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。 （5）趾甲护理：剪 趾甲时应注意，确保能看到清楚，应 在洗脚后，趾甲变软时直着修