精神科专科门诊苯二氮卓类药物使用情况调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 精神科专科门诊苯二氮卓类药物使用情况调查分析 蔡顺彬 　　怀化市第四人民医院 湖南怀化 418000 　　摘要：目的：调查研究精神科专科门诊苯二氮卓类药物的使用情况。方法：随机抽取我院精神科专科门诊于2013年1月至2014年12月两年年间开出的涉及苯二氮卓类药物的处方800张作为研究对象，对处方中患者的基本信息（性别、年龄）、患病情况、用药情况（药物类别、使用频率、联合用药等）进行调查统计，并观察2013年和2014年两年间门诊患者基本情况和用药情况的变化特点。结果：苯二氮卓类药物使用过程中，以氯硝西泮和劳拉西泮的使用频率最高，分别占46.0%和37.3%，2014年氯硝西泮的使用频率小幅上升，但与2013年的比较无统计学差异（P＞0.05），2013年采用两种及以上苯二氮卓类药物联用治疗的患者有38例，2014年有50例，各占9.5%和12.5%，略有升高，但比较差异并不十分??著（P＞0.05）。结论：通过对精神科专科门诊苯二氮卓类药物的使用调查，对用药过程中潜在的不良反应问题提高重视，为合理使用苯二氮卓类药物进行规范化指导。 　　关键词：精神科专科门诊；苯二氮卓类药物；使用情况调查 　 苯二氮卓类药物是精神科专科门诊中的常用药，随着研究的不断深入，临床上对苯二氮卓类药物的成瘾性、滥用情况的重视程度也越来越高[1]，精神科专科就诊的患者，用药时间一般比较长，可能出现的问题也比较多。本文就我院精神科专科门诊收治的患者和开出的处方作为研究对象，进行调查统计，并分析苯二氮卓类药物的使用情况。具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机抽取我院精神科专科门诊于2013年1月至2014年12月两年年间开出的涉及苯二氮卓类药物的处方800张作为研究对象，2013年和2014年各400张。 　　1.2方法 　　对2013年和2014年两年内处方中患者的基本信息（包括性别、年龄）以及患者的患病情况和用药情况（药物类别、使用频率、联合用药等）进行调查统计。观察2013年和2014年两年间门诊患者基本情况和用药情况的变化特点。 　　1.3统计学方法 　　本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1患者基本信息分析 　　分析患者的基本病历信息，可见2013年的400张处方中共涉及男性患者151例、女性患者249例，男女比例为1：1.65，2014年的400张处方中共涉及男性患者145例、女性患者255例，男女比例为1：1.76。两年的处方中均以女性患者为主要患病人群，发病率远高于男性，比较有统计学差异（P＜0.05），且2014年女性患者的人数再次小幅升高，但与2013年的性别比例相比，并无显著差异（P＞0.05）。 　　2013年400例患者的年龄在13岁--76岁之间，平均年龄为（45.3plusmn;3.6）岁。2014年400例患者的年龄在11岁到78岁之间，平均年龄为（42.1plusmn;3.9）岁。按照le;20岁、21岁-40岁、41岁-60岁、ge;61岁的方法对不同年龄的患者进行分组，可见，2014年21岁-40岁这个年龄段的患者比例显著升高，与2013年的比较有统计学差异（P＜0.05），40岁以上年龄段的患病人数略下降，但与2013年的比较无统计学差异（P＞0.05）。精神科专科门诊的患者整体有年轻化的趋势。见表1。 　　 　　2.2患者的患病情况和用药情况分析 　　两年800张处方中共涉及抑郁症患者356例、失眠症患者324例、焦虑症患者80例、恐惧症患者10例、精神分裂症患者26例，其他4例，分别占44.5%、40.5%、10.0%、1.25%、3.25%、0.5%，其中，抑郁症和失眠症患者所占的比例最高，显著高于其他精神疾病的发病率，比较有统计学意义（P＜0.05）。2013年和2014年的处方中涉及的疾病类型和患者人数均未出现明显变化，比较无统计学差异（P＞0.05）。 　　两年800张处方中使用到的苯二氮卓类药物包括了阿普唑仑、咪达唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、地西泮等，其中以氯硝西泮和劳拉西泮的使用频率最高，分别占46.0%（368/800）和37.3%（298/800），2014年长效制剂氯硝西泮的使用频率小幅上升，但与2013年的比较无统计学差异（P＞0.05），其他药物使用频率的波动性也较小。见表2。 　　 　　注：部分患者治疗过程中同时使用两种及以上苯二氮卓类药物。 　　2013年采用两种及以上苯二氮卓类药物联用治疗的患者有38例，2014年有50例，各占9.5%和12.5%，略有升高，但比较差异并不十分显著（P＞0.