认识中风社区课件PPT.pptVIP

首先不能惊慌，最好是卧床，卧床就是侧卧，避免呕吐的时候误吸入呕吐物了， 通知家人朋友，然后准备送到医院。 出现这种情况以后，千万不要在家里等，因为脑中风特别是缺血性脑中风的抢救时间，最具宝贵时间是是前面3个小时，如果是等，就错过了最佳时间， 如果是在家里呢，可以做简单的家庭紧急处理，有血压计可以记录测量血压，做个简单的记录，然后就尽快联系救护车到医院了。 卧床、测血压 打120, 农垦医 尽快去医院，3小时 内到医院 中风急性期的快速治疗： 中风的发生： ―拨打急救号码 ―急救医疗服务（快速辨别中风、通知医院、转送― ）， ―医院启动中风队伍（stroke tream） ―获得急诊救治――急诊室， 缺血性脑卒中最有效治疗是：溶栓 打通血管 静脉溶栓的时间：4.5小时 就是打通血管时间是4.5小时 溶栓药物：阿替普酶 动脉溶栓治疗缺血性卒中 血栓 动脉溶栓，就是用微导管通过股动脉把溶栓要直接打到血栓处，同时对狭窄的脑动脉支架植入，使用于静脉溶栓不成功的、大动脉梗塞、大动脉狭窄或不适合静脉溶栓病人，特点技术要求高，溶栓药用量少，同时可行支架植入解决脑血管狭窄问题。 用微导管通过股动脉把溶栓药直接打到脑血管血栓处 打通血管时间（溶栓）4.5小时 所以，越快到医院越好！ 由于4.5小时的静脉溶栓时间窗，必须 提高公众的卒中的认识 提高院前急救的时间 提高急诊处理的时间 美国急性缺血性脑卒中指南（2013）目的是降低脑卒中的发病率和死亡率。 启动医疗急救系统（emergency medical serviel，EMS）质控标准强 美国急性缺血性脑卒中指南（2013）目的是降低脑卒中的发病率和死亡率。重点讨论卒中最初几个小时的急救。 其关键词：急性脑梗塞；急救医疗服务；再灌注；卒中；纤维性纤溶酶原激活剂。 认为经过公众教育静脉溶栓比例可由4.3%上升至28.6%。 强调早期溶栓的重要性 美国队卒中治疗努力的结果：2008年，卒中位居美国死亡由多年的第三位降到第四位。 中风致死 美国第三位 中国第一位 我们的希望，社区及居民，认识中风，尽快把中风病人送到医院 对公众教育提出： 6R: Recgnise: 迅速识别中风 React: 立即打急救电话 Response: 送病人到有中风资质的医院 Reveal: 迅速而正确的诊断 RⅩ: 在规范的医院内接受治疗 Rehabilitation: 康复治疗 如何预防中风 脑卒中的危险因素及干预 危险因素： ? 年龄 ? 吸烟 ? 性别 ? 酗酒 ? 高血压 ? 血脂异常 ? 心脏病 ? 颈动脉狭窄 ? 糖尿病 ? TIA ? 肥胖 等 脑卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种，不可干预的危险因素： 1）、年龄和性别 2）、种族和家族遗传性。 可干预的危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。现分述如下 可干预的危险因素：高血压 国内外几乎所有研究均证实，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。 国内有研究显示：在控制了其他危险因素后，收缩压每升高 10mmHg，脑卒中发病的相对危险增加49%，舒张压每增加mmHg，脑卒中发病的相对危险增加 46%。 血压水平的定义和分类 （中国高血压防治指南—2010） 降 压 目 标 一般成人 ＜140/90mmHg 伴有糖尿病 ＜130/80mmHg 伴有肾脏疾病 ＜125/75mmHg *原则：应注意降压不要过急过快 经常测血压 我国高血压防治水平亟待提高 Hypertension 2009;53;450-451 高血压是心血管疾病的主要危险因素，统计显示中国高血压的知晓率、治疗率及控制率分别为45%、28%、8%，与部分发达国家相比相差甚远 百分比（%） 防治高血压的非药物措施 * 认识中风 海南省农垦三亚医院 神经内科 何超明 什么是中风 中风也叫脑卒中。 分为两种类型： 缺血性脑卒中（又叫脑血管堵塞) 出血性脑卒中(又叫脑出血） 脑中风又叫脑卒中、脑血管病，是急性脑供血障碍引起临床综合征，表现为