喘宁碟与喘乐宁气雾剂治疗中重度哮喘的疗效观察.pdfVIP

维普资讯 ；I州匿学院学报 (JWenzhouMedCo1]1)1996丰摹 26喜摹4期 ·207 701—2 T 喘宁碟与喘乐宁气雾剂治疗中重度哮喘的疗效观察 附属 第二 医院 内科 (325000) 戴元荣 挑荣欣 应斌宇 赵爱娇 R 2·~-t-cd … 北京协和 医院呼吸 内科 (100730) 毛三 马毅 k n[提要]采用支气蕾舒张试验比较舒喘曼新荆型喘宁碟与喘乐宁气霉剂治疗中重度哮喘的疗效．中 度哮喘惠者用药后 FVC喘宁碟组改善显著 (PO 01)，而喘乐宁组刘无 明显改善IFEV 两蛆均有显 著改善 (PO．01)。重度哮喘患者用药后 FVC喘宁碟组改善显著 (PO．01)，喘乐宁蛆无 明显改善 FEV．喘宁碟和喘乐宁两蛆均有显著改善 (分别为 P0．01．P0．05)，但喘宁碟组显著高于喘乐宁 组 (P0．05)。支气管舒张试骚 阳性丰喘宁碟蛆也高于喘乐宁蛆 ，但 只有重度哮喘惠者两组差异有显 著性意义 (PO．O5)．结果表 明．喘宁碟治疗哮喘疗鼓优于嚅乐宁，而且更适于治疗重度哮喘患者 。 [关键词 ： 吸功能试骚 肾上嚷素能等予砖 ，岛 宁 ＆受体兴奋剂是解除支气管哮喘患者支气 种控释片 48小时以上。 管痉挛的重要药物之一。舒喘灵 (沙丁胺醇)是 肺功能测定仪为El车M1NATOAS一600型。 一 种高选择性 岛受体兴奋剂，其气雾荆是 目前 先进行基础肺功能测定 ，主要测定最大 呼气流速 容积曲线和时间肺活量 曲线 。患者取立位，加鼻夹 ，含 世界上应用最为广泛的支气管扩张剂 ，但 由于 口件 ，平静呼吸 3次 ．最大努力吸气至肺总量 (TLC) 其使用较复杂 ．特别是喷药与吸气的同步难度 位后屏气 i秒钟 ，快速作最大努力呼气遗残气 (RV) 较大，从而影响其疗效 ，为此，近年来出现了 位，这样重复测定 3次 ，取其用力肺活量 (FVC)+第 一 些新的吸人装置与吸人剂型 ，本文 比较舒 喘 一 秒用力呼气量 (FEV-)值最高者为基础值 ． 灵干粉吸人剂喘宁碟与舒喘灵气雾剂喘乐宁的 完成基础肺功能测定后 ，喘宁碟组患者吸人喘宁 疗效 碟 (Vemodiskst英国Glaxo生产)400~gI啮乐宁组吸 入喘乐宁气雾剂 (Vemolln．重庆Glaxo制药有限公司 1 对象和方法 生产)40 g。困均为初次使用吸人剂，要求指导患者 1．1 对章和分组 根据 中华医学会第一届全国哮喘 正确使用 l5分种后重复测定肺功能，测定方法 同上。 会议制定 的哮喘诊 断标准和病情严重度分级标准 “． L 3 剥l定 指标 选择哮喘患者 45倒 ．男28倒 ．寞 i7倒 ．年龄 23~74 1． 3． 1 FVC和 FEV． 岁，平均 48岁，病程3～39年 ，平均 18年 。按病情分 1．3．2 用药后肺功能改善程度 为中、重度两组 ，每组再随机分为两组，即喘宁碟组和 △Fvc=旦堑 磐fFXi00 喘乐宁组 ．两组 间的病情 病程 、年龄、性别均无显著 性差异t见表 1。此外 ．各例患者以在均未用各种气雾 ~FEV,一心曼 羿 X1O0 剂 。