社区高血压病患者健康教育的体会.docVIP

精品论文 参考文献 社区高血压病患者健康教育的体会 王永萍 魏爱霞（山东省淄博市临淄区金山镇中心卫生院 山东淄博 255400） 【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0440-02 【摘要】目的 对高血压患者开展有效的健康教育，使高血压病人了解用药、运动、饮食等相关知识，以提高患者对高血压病相关知识的了解。方法 对社区高血压患者通过语言介绍、建立随诊卡、上门健康宣教等措施进行健康指导，使患者懂得与高血压病可能有关的病因、分类、治疗措施，让他们从生活、工作各方面进行调理或配合医生治疗。结论 使患者对疾病的认识控制加强，提高了高血压病的治疗效果。 【关键词】高血压病 健康教育 护理　　 高血压是最常见的危害极大的慢性疾病，随着人们生活水平的提高，发病率逐年增加，并有逐渐年轻化的趋势。我们在对本社区群众进行体检时发现，初检者血压达高血压诊断标准的，再经过多次复查而确诊者386例。这些患者常因家庭经济问题或对高血压知识缺乏等各种原因而未到医院接受规则治疗。针对这些患者进行健康教育，取得了满意效果。现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2010年1月—2011年6月，本社区确诊高血压患者386例，均依据1999年WHO/ISH确定的高血压诊断标准。其中，男249例，女137例，年龄26～82岁;其中157例 原发性高血压，229例为继发性高血压。文化程度：文盲38例，小学54例，初中101例，高中和中专144例，大学49例。 1.2 方法 1.2.1健康教育方式 1.2.1.1语言介绍：语言介绍贯穿于随诊的始末。随诊人员态度和蔼、亲切、诚恳，对不同文化程度、社会背景、接受能力的患者，采用不同的语言方式进行适当的健康指导，以便患者能够完全理解和接受。 1.2.1.2文字表达：建立社区健康宣传栏，出黑板报，定期宣传高血压病的防治知识，发放健康教育处方，宣传治疗、护理的进展。板报配以精美的插图，内容通俗易懂，很受欢迎。 健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。建立随诊卡：卡片上注明患者姓名、年龄、性别、随诊时间、血压值，将每次随诊测得的血压记录在卡片上。 1.2.1.3上门健康宣教：根据每位患者的认识特点、自理能力、家庭情况等，因人而异、因地制宜地进行自我护理宣教。倾听患者主诉，耐心解答患者提出的问题。 1.2.2健康教育内容 1.2.2.1病因：高血压病因未明，可能与家庭遗传因素、年龄增大、注意力高度集中的职业、过度紧张的脑力劳动、食盐多、体重超重等因素有关。 1.2.2.2临床表现：头晕、头痛、耳鸣、乏力、失眠也可出现心悸、心前区不适。 1.2.2.3非药物治疗指导：非药物治疗主要是生活方式的改变，在高血压早期，血压增高的幅度不大，采取非药物治疗就可能使血压完全恢复到正常。目前非药物治疗已成为治疗轻型高血压的首选方法和高血压治疗的基础治疗。任何药物治疗都应配合非药物治疗，因为坚持非药物治疗可以使高血压患者减少对药物的常规需要量。 1.2.3合理饮食 1.2.3.1低盐饮食：避免进食含盐量高的饮食，说明高盐饮食可因摄入过多的钠而引起水钠潴留，使血压增高，而低盐饮食对部分患者可起到良好的降压作用。限制钠盐摄入，钠每日摄入量应小于6克，减少热量、胆固醇、脂肪摄入，适当增加蛋白质，多吃蔬菜水果，避免过饱以降低血压改善心功能[1]。 1.2.3.2低糖、低脂饮食：因高糖、高脂饮食使体重增加，随着体重增加，体内血容量也随之增加，心脏必须加重负荷，才能把血液输送至各血管，同时使血压增高。 1.2.3.3维持足够的饮食中钾、钙和镁的摄入。低钾也是高血压发病的因素之一，分析研究表明，新鲜食物含钾高，而人工食品含钾低。故强调进食新鲜蔬菜和水果。 1.2.3.4防止暴饮暴食，减少碳水化合物的摄入。 1.2.4减轻体重：适用于所有的肥胖者，是非药物治疗中效果最明显的方法。体重增加可引起血压升高，因此适当运动、减肥可改善脏器功能，从而达到降压作用[2]。最有效的措施之一是节制饮食，减少热量摄入；二是增加体力活动。 1.2.5戒烟与戒酒：烟内的尼古丁可迅速增加动脉血压，吸烟还会降低药物的疗效；酒精不仅不含营养素，而且还会增加额外的热量，使体重增加，导致血压升高。可用其他不含热量的饮品代替，如冰茶、矿泉水或柠檬汁等。 1.2.6活动与休息指导：注意劳逸结合，保证充足的睡眠，每日至少睡