社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果影响分析 刘志宏 　　（无锡市崇安区上马墩街道社区卫生服务中心 214000） 　　【摘要】目的：探讨社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果的影响。方法：选取我院收治的老年糖尿病患者68例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予常规门诊治疗和护理，观察组在此基础上加以护理干预，比较两组患者血糖控制及生活方式。结果：观察组患者血糖控制效果显著优于对照组，观察组患者在用药依从性、合理饮食、适当运动及血糖监测方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：社区老年糖尿病患者应用护理干预，可有效控制血糖水平，改善生活方式，提高生活质量，值得应用和推广。 　　【关键词】社区 护理干预 老年 糖尿病 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0207-02 　　糖尿病是老年人常见的慢性不可治愈的代谢病。随着人口老龄化进程的不断加快及人民生活方式的转变，我国老年糖尿病患者的数量不断攀升，已经成为当前发病率最高的慢性疾病之一[1]。此外，糖尿病常伴有急性并发症如酮症酸中毒、低血糖、糖尿病高渗昏迷等，是老年患者致残、致死的主要原因之一[2]。因此，加强对社区老年糖尿病患者的护理干预具有重要意义。我院对收治的34例糖尿病患者采取护理干预，效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年5月-2014年5月我社区医院收治的老年2型糖尿病患者68例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各34例。纳入标准：（1）均符合2010版美国糖尿病协会制定的糖尿病的诊断标准；（2）年龄58-84岁，小学以上文化程度，在本辖区内居住满1年；（3）意识清醒，自愿且配合本次调查研究。排除标准：严重心血管疾病、老年学痴呆、肾病综合征等。其中男性40例，女性28例，平均年龄（65.9plusmn;8.4）岁。两组患者在性别、年龄、病情程度等一般资料比较均无统计学差异（Pgt;0.05），组间具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 　　对照组患者给予常规门诊治疗和护理。 　　1.2.2 观察组 　　观察组在此基础上加以护理干预，具体方式如下。 　　(1）健康宣教：向患者家属普及糖尿病的诱发因素、危险因素、治疗方法及相关并发症等，以提高对疾病的认知程度。 　　(2）心理干预：护理人员每周电话随访2次，每月上门随访2-3次，定期专科门诊随访，加强与患者及其家属的沟通交流，给予足够的关怀和鼓励。 　　(3）饮食干预：控制饮食的总热量，提倡少量多餐，建立起平衡的膳食，保证基本生理需要和营养摄入。 　　(4）运动干预：对老年患者进行运动知识的指导，使其充分认识到运动的好处，同时，为他们制定个性化的运动方案，督促其进行规律、长期的有氧运动。 　　(5）药物干预：嘱咐患者按时按量服用降糖药物，应不定期的进行上门询问患者的用药情况，发现问题应及时纠正，向患者当面演示血糖检测仪的操作流程。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者血糖控制及生活方式。血糖控制良好：空腹血糖lt;8mmol/ L;一般：空腹血糖ge;8mmol/ L;差：空腹血糖ge;10mmol/ L。 　　1.4 统计学分析 　　应用SPSS 18.0统计软件进行分析，计数资料采用[n(%)]表示，组间比较采用卡方检验，Plt;0.05认为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组血糖控制效果比较 　　社区护理干预后，观察组患者血糖控制效果显著优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），详情见表1。 　　表1 两组血糖控制效果比较[n(%)] 　　组别 例数 良好 一般 差 　　观察组 34 22（64.7）* 10（29.4）* 2（5.9）* 　　对照组 34 12（35.3） 14（41.2） 8（23.5） 　　 　　与对照组相比，*Plt;0.05 　　2.2 两组患者生活方式比较 　　社区护理干预后，观察组患者在用药依从性、合理饮食、适当运动及血糖监测方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），详情见表2。 　　表2 两组患者生活方式比较[n(%)] 　　组别 例数 用药依从性 合理饮食 适当运动 血糖监测 　　观察组 34 33（97.1）* 28（82.4）* 31（91.2）* 30（88.2）* 　　对照组