社区传染病防治对策的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 社区传染病防治对策的探讨 　夏少岭 　　(扬州市邗江区方巷镇黄珏卫生院 江苏扬州 225118) 　　摘要：目的：探讨我社区防治传染病的对策。方法：探讨我社区近几年传染病的发生的病种、临床感染和流行病学的特征。结果：社区传染病主要以病毒性 　　肝炎等消化道传染病、麻疹等呼吸道传染病、性传播性传染病为主,结核病有重新增多的趋势,新的传染病不断发生。结论：社区传染病的防治应针对不同传染病的 　　流行病学特征,加强社区健康教育、开展社区预防免疫接种、严格社区传染病的疫情监测,同时应为社区传染病病人建立必要的健康咨询和心理支持。 　　关键词：社区传染病;防治;对策 　　公共卫生服务是社区卫生服务的主要职能之一，也是社区医师 　　的主要工作之一。目前我国的社区公共卫生服务主要由两种方式来 　　完成:一是由社区医师中的预防保健医师独立完成;二是由社区医师中 　　的全科医师、预防保健医师和社区护士组成团队共同完成。根据卫 　　生部门的相关规定，目前社区公共卫生服务主要包括以下的内容(或 　　服务项目):①社区传染病防治;②社区免疫规划(或计划免疫);③社区 　　妇女保健;④社区儿童保健;⑤社区计划生育指导;⑥社区精神与心理 　　卫生;⑦社区慢性非传染病防治;⑧社区(大众)健康教育;⑨社区卫生消 　　毒与医院感染控制;⑩社区突发公共卫生事件的调查与处理等等。 　　1 社区传染病防治的流程 　　社区传染病防治主要流程包括:①社区内的医疗人员、保健人员 　　和卫生服务人员在工作中发现传染病人，必须按要求填写《中华人 　　民共和国传染病报告卡》;②立即向本社区卫生服务中心或卫生院报 　　告疫情;③及时报告传染病条线;④《中华人民共和国传染病报告卡》 　　应由医疗机构疫情直报员核实无误后，登记在《传染病登记册》上; 　　⑤医疗机构疫情直报员应使用“中国疾病预防控制信息系统”和“疾 　　病监测信息报告管理系统”进行网络直报，上报到区疾病控制中心， 　　传报时按照报告卡上的内容逐项填写;⑥新增报告卡网上传报完毕 　　后，打开“报卡浏览审核”界面确认是否传报成功，并把电脑自动 　　生成的卡片编号转录到传报卡上;⑦对于本属区的居民进行随访(包 　　括非本地户口，但居住于本辖区内的居民);⑧访视完毕后，完成访视 　　小结;⑨复核随访卷，填补缺项。根据我国相关法规，传染病防治的 　　分级管理模式不变，社区卫生服务中心、乡(镇)医疗机构仍然是最低 　　一级传染病管理单位(病家访视、消毒等工作不变)。 　　2 社区传染病防治的措施 　　2.1 开展传染病的社区预防 　　包括预防接种及防止传染病的卫生监督两大部分,其中以实施儿 　　童计划免疫为重点。根据国家有关规定,社区儿童计划免疫是以控制 　　和消除传染病为目的,在该地区范围内为健康儿童提供安全、系统、 　　长期、持续的服务。儿童计划免疫的社区服务方法:①新生儿生后24h 　　内由产科护士接种疫苗及乙肝第1 针,第2、3 针由地段医院或社区中 　　心预防保健科室负责；②建立预防接种卡:可在接种第2、3 针时由地 　　段社区中心预防保健科室负责; ③实施接种后应进行跟踪,了解接种 　　后反应情况。 　　除了做好计划免疫工作外,传染病的预防工作还要抓好卫生基础 　　建设,如粪便污水无害化处理、饮用水管理和食品安全管理。做好除 　　四害、消毒灭虫。 协助执法部门开展卫生监督检查,使问题消灭于萌 　　芽状态,如饮食行业的经常性卫生监督。从食物的原料、运送、加工 　　到销售过程,餐具的清洗和消毒等。 　　2.2 开展健康教育 　　开展常见传染病社区健康教育,提高社区人群对防治传染病的认 　　识。许多研究表明,开展社区健康教育是预防、控制社区传染病的有 　　效方法。主要内容包括:相关传染病的病因、流行病学特点、传播规 　　律及其预防方法;常用的家庭、社区消毒隔离、杀虫、灭鼠知识;社区 　　传染病病人休息、营养指导;病后康复训练;病人、家属及社区人群的 　　心理健康指导;就诊及其复查方法等。结合法律、法规进行健康教育。 　　同时注意健康教育的方式、方法,以提高健康教育的效果。 　　2.3 对疫情进行监测 　　社区传染病中发现病人主要依靠门诊就诊病人和上级医疗机构 　　及区疾病控制中心的反馈信息来掌握病人。在不同的季节对重点人 　　群进行监测,是实现早期发现、早期治疗、防止传播的有效措施之一。 　　一旦发现传染病应及时进行报告。对病原携带者、潜伏期感染者或 　　接触者,也应同时根据住址、诊断、治疗等进行登记建档，定时随访。 　　对慢性带菌者应登记、追踪,必要时隔离治疗。可应用计算机网络技 　　术对疫情报告资料进行收集、储存和分析,加速疫情资料的交换、分 　　析和反馈。 　　2.4 加强社区传染病病人的管理