社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析 柏忠香.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析 柏忠香 （1高邮市城北社区卫生服务中心 江苏 高邮 225600） 　　（2高邮市人民医院 江苏 高邮 225600） 　　【摘要】 目的：探讨提高糖尿病治疗依从性采取社区护理干预的临床效果。方法：选择2014年2月到2015年7月，在我院进行就诊的86例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各43例，对照组予以常规护理，观察组予以社区护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组依从性评分（24.65plusmn;2.17）分，显著优于对照组（20.28plusmn;1.59）分，差异具有统计学意义（t=10.6521、Plt;0.05）。结论：对糖尿病患者采取积极社区护理干预，通过健康教育、饮食、运动、心理等干预，可有效控制患者的血糖水平，对提高糖尿病治疗依从性具有促进作用。 　　【关键词】社区护理；糖尿病；治疗依从性 　　【中图分???号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0371-02 　　随着人们生活质量的不断提升，糖尿病患病率呈现出逐步上升的趋势，而社区居民对糖尿病存在知晓率低、治疗率低、控制率低的状况[1、2]。本次研究为以提高糖尿病患者的治疗依从性，特选择86例患者为研究对象，就采取社区护理干预的临床效果进行探讨，现报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年2月到2015年7月，在我院进行就诊的86例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各43例。观察组：男26例，女17例；年龄32～74岁，平均年龄（46.4plusmn;3.2）岁；糖尿病病程1～17年，平均病程（11.14plusmn;1.82）年；对照组：男25例，女18例；年龄33～75岁，平均年龄，47.7plusmn;2.9岁；糖尿病病程1～16年，平均病程（10.32plusmn;1.56）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比，Pgt;0.05，无统计学意义，存在可比性。 　　1.2 方法 　　对照组予以常规护理，包括照顾患者的日常住院生活，常规监测患者血糖指标等。观察组在常规护理基础上予以社区护理干预，在健康教育方面，主动向患者讲解糖尿病相关知识，并强调医患密切配合的重要性以及相关注意事宜；在饮食干预方面，叮嘱患者健康选材，合理营养搭配，多进食高蛋白食物；在运动干预方面，鼓励患者多行少坐，每日坚持慢跑、散步等；在心理干预方面，耐心倾听患者的倾诉，并积极解答其疑问，多给予患者温暖，帮助患者树立信心。 　　1.3 观察指标 　　观察两组患者干预前后的血糖变化状况，并测定患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白，并评价患者的治疗依从性，主要从定量服药、按时服药、坚持服药、服药次数、运动疗法以及饮食控制、定期复查等7项指标进行评分。采用4分制的评分标准进行评价，1分表示无法做到，2分表示偶尔做到，3分表示基本做到，4分表示完全做到。 　　1.4 统计学处理 　　使用统计学软件SPSS 19.0进行汇总整理与分析。计量资料使用t检验，采取平均值plusmn;标准差（-xplusmn;s）表示，计数资料采取率（%）表示，使用chi;2检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组干预后的各项血糖指标均显著低于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05），见表1；观察组干预后的依从性评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（t=10.6521，Plt;0.05）。两组患者干预后的依从性评分均显著优于干预前，差异具有统计学意义（Plt;0.05），见表2。干预后，观察组其定量服药、按时服药、坚持服药、服药次数、运动疗法以及饮食控制、定期复查等7项指标分值分别为3.71plusmn;0.26、3.68plusmn;0.14、3.63plusmn;0.21、3.66plusmn;0.15、3.76plusmn;0.28、3.62plusmn;0.34、3.82plusmn;0.31；而对照组分值分别为2.53plusmn;0.15、2.37plusmn;0.57、3.12plusmn;0.18、3.11plusmn;0.57、3.09plusmn;0.16、3.21plusmn;0.13、2.89plusmn;0.41，总体上观察组各项指标均显著高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　表1 两组患者干预前后血糖水平的比较（-xplusmn;s） 　　 　　3.讨论 　　糖尿病是由于内分泌紊乱导致患者血糖升高，进而引发的一种代谢性疾病。主要发病原因为糖代谢受限或机体胰岛素分