社区中医调养糖尿病的效果浅析.docVIP

精品论文 参考文献 社区中医调养糖尿病的效果浅析 唐容容（桂林市中医医院 广西桂林 541002） 　　【摘要】糖尿病作为常见病，多发病其对健康和社会的危害日益加重，已经成为重大的社会问题，糖尿病引起的并发症不仅给患者带来痛苦和生活不便，而且给家庭和社会带来巨大的经济负担和不良影响，已经成为一个很大的公共卫生问题，因此，探索出一种有效减少糖尿病人群，缓解并发症发生的方式方法 显得尤为重要。 　　【关键词】社区 中医调养 糖尿病 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）40-0050-02 　　黄帝内middot;经奇病论中写道：帝曰：有病口干者，病各为何？何以得之？歧伯曰：此五气之溢也，名曰脾单，夫五味入口，藏于胃、脾为之行其精气、津液在脾。故令人口干也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也、肥者令人内热，甘者令人口满，故其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也[1]。也就是说糖尿病是由不良的生活习惯，过多的进食甘美多肥的食物所引起的脾郁热，造成脾功能失常。 　　根据黄帝内经的论述，我们对辖区内20例糖尿病人采用中药调养方式使他们的健康状况都得到了改善，收效良好，现报道如下。 　　1 临床资料 　　2012年5月至2013年9月桂林市平山社区卫生服务中心辖区内20例糖尿病人，男8例、女12例，年龄40岁～60岁，平均年龄52岁。 　　2 方法 　　根据中医辨证后施治，用方有： 　　方: 生山楂30g，生甘草5g，气虚者加西洋参3g，煎服。 　　②方：淡竹叶５g，荷叶1/2 -1张，白茅根10g，制成凉茶，供一天随饮，以患者服用后感觉舒适为宜，连服数天根据个体差异停服2天后换绞古蓝泡茶喝。此方不适合于冬季。 　　③方：葛根粉10g，麦冬10g或知母10g煎水喝。 　　④方：白术20g，茯苓10g，麦冬10g,煎服。 　　3 结果 　　通过中医调养（清除郁热、活血化淤、健脾养胃、解毒养阴）患者的健康状况都得到了改善，同时改变了不良的生活习惯，血糖控制良好，延缓了并发症的发生。 　　3.1 典型病例 　　3.1.1 例1、例2 两患者均为女性，分别为48岁、49岁。 体检发现空腹血糖8.18 mmol/l，9.25 mmol/l多次验血确诊为糖尿病，用中药调养3个月后检查，空腹血糖分别降至5.2 mmol/l l和6.1 mmol/l。 　　3.1.2 例3 患者男性，49岁，糖尿病15年，出现并发症，血肌苷、尿素氮、尿酸超高，常患痛风，在桂林医学院附属医院多次住院治疗，效果不佳。2012年5月起用中药调养6个月，经随访，一年多未出现痛风、血肌苷、尿素氮、尿酸正常。转氨酶正常，血糖控制好。 　　4 讨论 　　我们人体平常都要注意调养才能少生病，特别是糖尿病人和糖尿病高危人群更需要注意调养。对人体的调养，中医中药有很好的方法和效果。 　　中医认为糖尿病是脾功能失常所引起，而西医认为糖尿病是指血中胰岛素分泌缺陷，胰岛素抵抗所致血糖水平升高为特征的多系统、多器官、多组织损害的代谢疾病群。正常人胰岛功能正常，分泌和利用胰岛素反应迅速，当糖进入血液后，很快将血糖控制在正常范围，而糖尿病人则达不到这种效果，当血糖持续升高，就会造成组织器官损害，引起严重的并发症，而严重的并发症是致残致死的直接原因，控制血糖固然有很多西药，但都是剂量越用越大，品种越用越多，治疗糖尿病并发症的花费代价高，效果还不一定好，往往是人财两空，因此早控制、早预防，非常重要。 　　4.1 首先要改变不良的生活习惯，糖尿病是由不良的生活习惯所引起，是数食甘美多肥，有些人觉得少喝酒、少吃肉，活着还有什么意义？我们很多临床医生护士告诉病人可以少吃、适量吃，病人心理很愿意接受，但很多人做不到，就像有的居民吃盐太多，但他总是说自己吃的很清淡。生山楂、荷叶有很好的降脂作用，使机体长期处于低脂状态，当机体适应这种状态后，偶尔吃入过多的高脂、高热量，机体就会有不舒适的感觉，这样也有利于纠正不良的饮食习惯。 　　4.2 控制血脂 众所周知，人体的每个脏器都有它特殊的功能，如肝脏有解毒功能，肾脏有排毒功能，而胰岛有分泌激素参与代谢的作用。当器官长期浸在高血脂中，就会使这些器官因脂肪化而逐步丧失功能；脂肪中的胆固醇沉积在血管壁上，使血管壁变厚、管腔变窄、器官循环障碍，也是引起脏器损害的一个原因。 　　4.3 清除郁热 是主要的治疗方法，须要较长的时间《治之以兰，除陈气也》，古时候的兰是指兰草，但兰草有很多种类，我们还没弄清楚是哪种兰。所以用凉茶或绞古蓝来代替。凉茶有清除郁热的作用，但需服用3周或更长时间，