碘伏涂擦在门诊伤口换药中的应用及效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 碘伏涂擦在门诊伤口换药中的应用及效果观察 王萍 　　 （四川省乐山市人民医院门诊部 四川 乐山 614200） 　　【摘要】目的：探讨碘伏涂擦在门诊伤口换药中的应用效果。方法：采用对照研究方法，将在我院门诊换药的82例患者随机分为观察组（41例）和对照组（41例）。其中对照组采用常规处理方法；观察组在清洗完伤口后，再加用0.33%碘伏外涂创面消毒。比较两组患者伤口换药次数和愈合天数，探讨碘伏涂擦或湿敷的应用价值。结果：观察组患者的换药次数、愈合天数明显少于对照组，差别有统计学意义（Plt;0.05），提示了碘伏溶液擦涂的优越性。结论：碘伏杀菌效果好、持续杀菌时间长，而且安全有效，值得进一步推广应用。 　　【关键词】碘伏；伤口换药；门诊 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）10-0210-02 　　在门诊伤口换药的处理中，外伤以及外科感染的情况较为常见，如何做好感染的预防和控制，是降低伤口的感染率和提高愈合率的关键[1]。碘伏是目前临床中常用的一种消毒剂，为探讨碘伏涂擦在门诊伤口换药中的应用效果，选取了2014年1月-2014年6月在我院门诊换药的82例患者进行了研究，取得了较好的效果。 　　1.对象与方法 　　1.1 研究对象 　　选取2014年1月-2014年6月期间，在我院门诊行伤口换药的82例患者为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组41例。其中对照组男25例，女16例；年龄17～53岁，平均（32.55plusmn;3.52）岁；清洁缝合伤口16例、浅表开放性创伤伤口10例、感染性伤口6例、脓肿切开引流后伤口9例；伤口面积在1～15cm2，平均（8.51plusmn;0.68）cm2，深度为0.1～0.5cm，平均（0.11plusmn;0.12）cm。观察组男23例，女18例；年龄15～50岁，平均（31.73plusmn;4.26）岁；清洁缝合伤口14例、浅表开放性创伤伤口9例、感染性伤口8例、脓肿切开引流后伤口10例；伤口面积在1～14.3 cm2，平均（7.89plusmn;0.56）cm2，深度为0.1～0.6cm，平均（0.12plusmn;0.11）cm。两组患者一般情况比较无差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　对照组采用酒精棉球消毒、生理盐水轻擦、无菌干纱布包扎伤口的常规处理方法；观察组在清洗完伤口后，再加用0.33%碘伏外涂创面消毒。两组均根据伤口愈合、渗液情况决定换药次数。比较两组患者伤口换药次数和愈合天数，探讨碘伏涂擦的应用价值。 　　1.3 统计学方法 　　应用SPSS15.0软件进行处理数据，其中，涉及计量资料比较的统计学方法采用t检验[2]，Plt;0.05代表差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　如表所示，观察组患者的换药次数、愈合天数明显少于对照组，差别有统计学意义（Plt;0.05）。 　　两组患者换药次数、愈合天数比较 　　分组 例数 换药次数 愈合天数 　　观察组 41 4.36plusmn;0.46 8.97plusmn; 0.54 　　对照组 41 6.27plusmn;0.61 10. 54plusmn;1.57 　　T值 5.142 4.221 　　P值 lt;0.05 lt;0.05 　　3.讨论 　　碘伏溶液是一种高效广谱消毒剂，对于各种化脓性细菌具有较强的抗菌能力，从药理学角度分析，碘伏溶液有较强的渗透性[3]，且药效不仅迅速，而且持久，故而常用于外伤消毒和抗感染的处理。 　　本次研究中，观察组患者的换药次数、愈合天数明显少于对照组，提示了碘伏溶液擦涂的优越性。与其他消毒剂相比，碘伏具有如下优点：（1）刺激作用小，易于接受。碘伏对伤口组织及皮肤黏膜的刺激性相对较小，且患者无明显的药物过敏反应；（2）清洗容易，不会在皮肤上留下颜色。碘伏溶液可溶解于水，不黄染皮肤组织[4]，仅用无菌水冲洗即可；（3）不易挥发，易于存储；（4）碘伏具有表面活性剂，在发挥较好的杀菌和洗净作用的同时，形成一层膜不易被细菌、尘埃侵入伤口，使碘更好地发挥作用[5]；（4）适用范围广，杀灭作用强。碘伏溶液对细菌、真菌、病毒、芽孢等均有较强的杀灭作用[6]。 　　综上所述，碘伏杀菌效果好、持续杀菌时间长，而且安全有效，对于伤口周围组织感染控制具有较好效果，极大降低伤口感染的几率，减轻患者痛苦，值得进