珠海地区15766例肺炎支原体抗体检测结果的分析.docVIP

精品论文 参考文献 珠海地区15766例肺炎支原体抗体检测结果的分析 邓玉华 周玉球 黄坚尧 胡利清 余洁 陈兴 王昭晴 洪威 （珠海市妇幼保健院检验科 广东珠海 519001) 【摘要】目的 了解珠海地区呼吸道感染患者肺炎支原体感染的情况，为临床诊断和治疗提供科学依据。方法 回顾性分析2011年1月1日-2012年12月31日到珠海市妇幼保健院就诊的呼吸道感染患者肺炎支原体（MP）-IgM的检测结果，并结合临床资料进行分析。结果 在15766例患者中共检出5386个MP-IgM阳性病例，阳性率为34.16%。其中男性和女性患者阳性率各为29.90%和39.95%；1、10-12月份MP-IgM阳性率超过40%；7-20及41-50年龄段的呼吸道感染者感染率在60%以上。结论 MP是珠海地区呼吸道感染最常见的病原体之一，感染高发在秋冬季，且以学龄期和壮年人多见，而6个月以内的婴儿感染率最低。 【关键词】 肺炎支原体 感染 分析研究 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）07-0112-02 肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）是一种介于病毒与细菌之间、没有细胞壁的微生物，是急性呼吸道感染和原发性非典型性肺炎的常见病原体。MP主要通过呼吸道传播，引起咽炎、支气管炎、肺炎等，严重危及儿童健康。因此，早期检测MP感染，对临床诊断、鉴别诊断和治疗由MP引起的呼吸道感染具有重要意义。为了解珠海地区人群中肺炎支原体的感染情况，现对2011年1月1日至2012年12月31日在珠海市妇幼保健院就诊的15766例呼吸道感染患者的MP-IgM检测结果进行回顾性分析，结果报告如下。 资料与方法 1 对象 2011年1月1日-2012年12月31日在珠海市妇幼保健院门诊就诊的呼吸道感染患者15766例，其中男性患者9083例（29.90%）、女性患者6683例（39.95%）。 2 标本采集和检测方法 无菌采集不抗凝静脉血液2ml送实验室，由实验室专业技术人员及时分离血清，采用被动凝集法进行MP-IgM的检测。试剂盒由富士瑞必欧株式会社生物工程有限公司生产，严格按试剂盒说明书进行操作，滴度ge;1：40为阳性判断标准。 3 统计学方法 采用卡方检验（X2）对MP-IgM阳性率进行比较，Plt;0.05（双侧）为有统计学意义。 结果 在15766例患者中，共检出5386例阳性病例，阳性率为34.16%，其中男性和女性患者阳性率分别为29.90%和39.95%，MP-IgM阳性率较高的月份从低到高依次为：12月、10月、1月、11月，7-20岁及41-50岁的患者感染率在60%以上，6个月以内的患者感染率在6%以下。各月份及各年龄段的MP-IgM阳性检出率分布情况见图1、图2。 讨论 珠海地区呼吸道感染患者中MP-IgM阳性检出率为34.16%，高于周兰霞等[1]报道的兰州地区的5.05%（X2=1003.95,Plt;0.05）及季伟等[2]报道的苏州地区的25.74%（X2=206.26, P lt;0.05），但低于毛淑清等[3]报道的河南地区的46.7%（X2=81.49, P lt;0.05），这可能与呼吸道感染患者人群构成和各地区气候不同等因素相关，到珠海市妇幼保健院就诊的多为妇女儿童个体，且珠海一年四季如春，恶劣气候条件相对较少。 已有报道，MP感染阳性率存在季节差异。如海南地区冬、秋季阳性率最高[4]，兰州地区则春季感染率最高[1]，苏州地区以夏季检出率最高[2]，这可能与各地区的温度及湿度等气候因素相关，提示不同地区由于气候条件不同可能影响MP感染流行情况。从图1可以看出，珠海地区MP感染阳性率较高的月份为10月、11月、12月及1月，即珠海的秋冬季。此时气候温和且干燥，适宜于MP的生存和传播。因此，秋冬季多喝水，注意保暖并开窗通风以保持室内空气新鲜，多做户外活动，提高免疫力，以预防及减少该病的发生。 此外，MP感染还与年龄相关。从图2可知，6个月以下婴儿感染率在6%以下。随着年龄的增加，阳性率也逐渐升高；7-20岁的学龄期患者及41-50岁的患者发病率较高，感染率在60%以上。儿童患者在不同年龄段普遍易感，6个月内感染率较低，一方面可能是由于该年龄阶段