侗族医学特色诊疗.docVIP

侗族醫學特色診療 　　1．問病 　　問病是侗醫診斷疾病的主要手段，通過詢問發病的經過、自覺症狀。發病時的情況和發病原因，何時何地怎樣發病，先病何處，后病何處，痛的程度是一般的疼痛還是痛的難忍，痛時出不出汗，痛的部位分頭、頸、胸和肚臍上下及腳七大處。問病時必須掌握病變部位和原因。如因飲食過量，臍眼以下疼痛是犯谷米；臍眼以上疼痛是犯水、酒、魚、肉；胸口疼痛是犯酒、肉和酸。侗醫多以此作為診斷及治療的依据。 　　2.望診 　　望臉色、皮色。色澤分青、紫、白、紅、黃。臉色青是冷病；臉色黃是潮病，或是虛弱病，或是犯男人、犯女人（房事過多）；臉色紫是五勞七傷；臉色紅是熱病；臉色白是虛弱病。 　　3．摸審 　　摸頭頂及皮膚發不發燒、有汗無汗、是冷病還是熱病。如為外傷，摸其有無傷筋、斷骨、錯位、錯縫。 　　4．切脈 　　侗醫診脈有八脈、兩候。八脈為平和脈、粗脈、細脈、長脈、短脈、快脈、慢脈、空脈；兩候為冷病、熱病。 　　5．脈象主病 　　平和脈：不大不小，脈來平和。平和脈是健康人的脈。 　　粗脈：脈來粗大有力，脈管大易于摸到。粗脈多為熱病。 　　細脈：脈來細弱無力，不易摸到。表示虛弱病症。 　　長脈：脈來飽滿而長，但又不快；脈力不大，脈管不粗。表示冷病和久病及勞病。 　　短脈：脈來很短，無力。表示熱病初起，或熱病將要脫體。 　　快脈：脈來有力很快。表示熱病或出血過多的疾病。 　　慢脈：脈來很慢，深沉。表示久病或暗傷勞損多年。 　　此外，還有三出、三轉、四八虎口脈。 　　（二）治療 　　1．治則 　　侗醫是根据疾病發病的原因，疾病性質及診斷來确定治療原則的。常用治則有： 　　熱病：眼藥退火，搜風退火，熱刮退火，洗擦退火。 　　冷病：發汗除寒，刮散寒气，熨熱除寒。 　　水病：水多的眼藥消水，發汗消水：缺水的補體補水，補血補水。 　　气病：補血順气，補體排气，開導消气。 　　虛弱病：補體補血。 　　毒气病：補體排毒，消水排毒，順气排毒。 　　2．治法 　　治法主要包括退熱法、除寒法、排水法、補法、刮法、攝七處。各种痧症療法和手術療法等。 　　退熱法 　　搜風退火法：包括滾蛋法和熱刮法兩种。滾蛋療法是用艾葉煎水煮蛋，在全身各個部位，以胸腹部為主，來回滾動。注意溫度要适宜，防止燙傷。熱刮法是以熱退熱，用上法藥物，煎水煮蛋，除去蛋黃將蛋白揉爛，放入銀市或銀扣，用布包好，趁熱在身體各個部位來回滾動，反复多次，滾后取出銀器，觀察顏色，紅色為火熱，藍色為風熱。 　　藥水擦洗法：對火熱不退者，用涼寒苦味藥物，煎水擦洗退熱。 　　除寒法 　　發散寒气：用桐油加熱后，浸泡草紙，將草紙糊在臍眼周圍。注意溫度适宜，防止燙傷。 　　熨熱法：用石片或布鞋底擦上桐油，置于火上加熱后，用布包好貼在腹部，冷后重新加熱又熨。注意防止燙傷。 　　藥浴：除寒使用藥浴。風濕骨痛，骨膜炎、骨折后期以及皮膚病等，均使用藥浴治療。 　　排水法，發汗法：有內服發汗和外擦發汗兩种。內服發汗，多用熱藥，如尚郎丈（木姜子）、拜亞辣蓼、生姜、紅糖煎水內服；或生姜、辣椒炒牛肉，服后臥床蓋被取汗。外擦發汗，拜亞（辣蓼）、美下孩（八角楓）、生姜煎水擦澡。 　　搜山法：因水引起浮腫在臍以上者，內服介戈（上搜山）；浮腫在臍以下者，內服猛占岑（中搜山，即土知母）；下肢浮腫者，內服巴多西（下搜山，即豆鼓葉）。排水法多用于水病，水病屬冷病范圍，采用排水法時，必須注意同時用補法。 　　補法 　　凡是因气、水、血引起的疾病，虛弱病等都用補法。可根据不同病因、气、血、水選用塊根藥物或清香、味甜肉質藥物，煮或蒸肉類服用。 　　刮法 　　刮四大筋（　龔更龔教）：即刮上肢兩肘窩，下肢兩　窩。用生姜、蔥汁、酒、醋或油，用姜塊或錢幣、湯匙作刮具，刮至皮膚發紅為度。 　　藥刮：根据病情擬定刮藥用方，將藥煎后取汁進行刮療。順序是從上到下，只能直刮不能橫刮，以防止毒气入內。 　　攝七處 　　七處系肚臍周圍（侗語別略），頭頂正中（悶顆）、兩眉間（案郎）、左右兩耳与兩眼間近發處（阿芒學大）、鼻根（得朗）、下唇正中（得歐）、虎口（登格美牙）。醫者用指攝3～7下。肚臍處用姜蔥、野薄荷、馬蹄香搗爛加白酒輕揉。 　　各种痧症療法 　　痧症是侗醫常見病症，治療方法較多，這里只介紹常用的几种療法。 　　拔毛法（杜并顆）：醫者檢查頭部、尋找發根下有紅點的頭發，及胸部直立的毫毛，將其拔去。如果發現較多，拔最頂上的5～7根。 　　刮痧法（　嚇）：于胸、背、頸、四肢，用姜、蔥、醋或油、或藥物，選用其中一种或几种，在上述部位皮膚上來回刮動至皮膚發紅或紫為度。 　　鉗痧法（列嚇）：用食指和中指彎曲，鉗住病人胸、背及上、下肢皮膚，向上輕提3～5次，或現紫紅色為度。 　　挑痧法（救嚇）：于胸、背部尋找針尖樣大小的紅色或紫色的痧點，將其挑破。 　　拍痧法（賁嚇）：用藥水或酒