2014滑县学校结核病防治健康促进.ppt

关注结核 促进健康  学校结核病防治健康知识讲座 滑县疾病预防控制中心付长营 2014.05.13 2004年“滑县卫生防疫站”更名为“滑县疾病预防控制中心”，位于人民大道北段，是负责全县结核病、艾滋病等各种传染病和慢性非传染性疾的预防控制、公共卫生监测、理化和微生物检验、学校卫生、职业病防治、健康教育、公共卫生服务指导、预防医学科研培训的公益性事业单位。 结核病——白色瘟疫 人类历史上最古老的疾病之一 “十痨九死”，“痨”指的就是结核病，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。 解放前，资本主义国家把旧中国说成“东亚病夫”，也主要是指结核病。 清代曹雪芹写的《红 楼梦》中的女主角之 一林黛玉患的就是肺 结核。 鲁迅小说《药》华老 栓夫妇为儿子小栓买 人血馒头治病---肺结 核，过去在民间被称 为“肺痨”。 什么是结核病以及肺结核? ★结核病是指由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵害人体的各种器官，如肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。 ★结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核（80%） 15%硫酸或15%氢氧化钠溶液处理30分钟，可杀死一般的病原菌，但不能杀死结核杆菌。在阴暗潮湿的地方可生存数月，干燥环境中可以存活6－8个月,在阳光暴晒下能生存数小时，在-7℃以下可生存4~5年。 肺结核是怎么传染的？ 肺结核患者咳嗽、咳痰、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而产生感染。这种简单的传播途径使许多人都容易被结核病患者传染。 痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源 肺外结核病人，不会传染给别人。 结核病结核病流行情况 一个传染性肺结核患者一年可以传染10-15健康人。 目前全国约有5．5亿人感染过结核菌，感染率达到45％。 全国有活动性肺结核患者450万，其中传染性肺结核患者150万。 全国每年新发活动性肺结核患者145万，其中传染性肺结核患者65万，至少每年有13万人死于结核病。 我国目前的结核病病人数量居世界第二位，肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。 哪些人容易得肺结核 肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童） 在通风不良的集体环境中生活、工作和人员流动密集场所的 人：如学生、民工、客车司机、售票员、理发师、医生等 传染性肺结核病人密切接触者、糖尿病人等免疫力低下人群 肺结核症状 咳嗽、咳痰两周以上、咯血或血痰是肺结核的主要症状 其他常见症状包括：胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等 咳 国家的免费政策 国家为肺结核病人提供免费抗结核药品和免费痰检，初诊免费拍胸片，主要检查项目大部分是免费的 肺结核的检查 地点：定点医院——滑县中心医院（滑县卫校）结核病门诊 电话8713999 检查项目：X线胸片和痰涂片显微镜检查，儿童做结核菌素试验，不宜做X线检查。 定点医院 肺结核的治疗 肺结核病人应该到专门的结核病诊疗机构接受正规的治疗，综合医院发现可疑病人，也要按照国家法律规定转诊到定点医院结核病门诊 早期、联合、适量、规律、全程 只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，绝大部分病人是能够治愈的 1952年异烟肼 1965年利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 等等 结核病的预防 防治结合 预防为主卡介苗接种——人生第一针 卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率和死亡率，随着年龄增大，保护力逐渐减弱 接种后2~3周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行结痂痊愈 结核病的预防 2008年卫生部、教育部联合新出台了《中小学生健康体检管理办法》，在体检项目中增加了小学和初中一年级新生必须检查的结核菌素试验项目，用以检查新生是否携带结核菌，以便早期发现学生中的结核病患者。 结核病的预防 及时发现和报告可疑症状者，立即到防治专业机构检查，并按照医生要求正规治疗 对肺结核病人的密切接触者进行相关的检查 做好人群密集场所通风和环境卫生、锻炼身体、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手，多通风 为新生儿及时接种卡介苗 得了肺结核还能上学吗 传染性肺结核病人----休学，不需要住院者实行家隔离治疗，由家庭所在地结核病防治机构负责治疗和管理，治疗4个月复查痰检阴性后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学； 非传染性病人（包括结核性胸膜炎）—休学家庭隔离治疗4个月后凭结核病防治机构的诊断证明方可复学； 复学后的患者，其治疗在当地结核病防治机构的指导下，定期复查取药，由校医负责执行“监督化疗”，确保规则用药直至完成疗程。 关爱结核病患者 痰涂片阳性的肺结核病人是