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2012-04业务学习
;中心静脉置管是指任何一条插管使其尖端到达中心静脉特别是上腔静脉的方法。急性复苏、严重休克需快速补液、长期使用某些对血管有刺激性药物的病人,中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势。;(1)持续或间断静脉输液或给药,快速补充血容量; (2)持续或间断输入已知或可疑配伍禁忌的药物; (3)输血或血制品; (4)中心静脉检测; (5)完全胃肠外营养; (6)抽取血标本; (7)血液透析、血液滤过和血浆置换; (8)特殊用途如心导管检查、安装心脏起搏器。 ;(1)颈内静脉 (2)锁骨下静脉 (3)贵要静脉 (4)颈外静脉 (5)头臂静脉 (6)股静脉;;1 主要是颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉,三种静脉的选择各有优缺点,医生可根据需要和 自己的习惯选择中心静脉导管和穿刺部位。 2 PICC(贵要静脉);;;;;; 中心静脉的插管的并发症,一类与操作时误伤其邻近的重要器官,组织有关其发生率与操作者的经验成反比例关系,因此无论选用哪一种途径做中心静脉插管术,都需要了解该区域的局部解剖关系,严格按需要很好的了解该区域的局部解剖关系。照操作要求进行,以减少这一类并发症的发生。另一类则与导管感染有关,所以插管前,中,后均应严格要求,遵守无菌操作原则,这是减少并发症的重要措施。;;;;
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