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质子泵抑制剂-2014.11.05-张金花
质子泵抑制剂的临床应用;主要内容;PPI发展史;什么是质子泵抑制剂;一、质子泵抑制剂作用机制;二、质子泵抑制剂的对比;胃食管反流病的治疗;;消化性溃疡的治疗;H. Pylori 根除适应症;根除幽门螺杆菌的一线方案; 1.常见不良反应为：头痛、腹泻和消化不良等，发生率2％，出现这些不良事件时，可尝试更换另一种PPI； 2.对髋骨骨折和骨质疏松患者不影响长期使用PPI； 3.应用PPI是肠道难辨梭状芽孢杆菌等细菌感染的危险因素，在其他危险因素(如高龄、应用抗菌药物等)并存者中应用时，需要谨慎； 4.短期PPI治疗可能增加社区获得性肺炎的风险，长期PPI治疗者该风险未见增高； 5.维生素、矿物质缺乏：长期服用PPI的老年患者，临床研究证明有维生素B12的缺乏，应予以注意； 6.无临床研究表明会诱发缺铁性贫血； 7.在同时应用氯吡格雷的患者中，不需要改变PPI治疗，因为心血管不良事件的风险似乎未增加； 2013年美国胃肠病学院《胃食管反流病诊断和处理指南》; 患者用药教育;;请批评指正！
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