无菌技术基本知识PPT.ppt

刷手法： 隔离 隔离技术刷手 前臂 腕部 手背、手掌 手指 指缝 指尖 防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。 1.帽子的使用 目的 实施 帽子应遮住全部头发 N95口罩 一般外科口罩 目的 实施 保护患者和自己，避免互相传染 注意 2.口罩的使用 保持清洁 及时更换 佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手 先解下面的绳索，再解上面 取下口罩 丢弃在收集箱內 佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手 N95口罩的佩戴 N －－not resistant to oil, 可用来防护非油性悬浮微粒。 95 －－表示最低过滤效率≥95％。 如何佩戴 1．操作者应面向无菌区域，手臂在腰部水平以上，不可跨越无菌区，不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 2．取用无菌物品 （1）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊)。 （2）无菌物品一经取出，即使未使用，也不得再放回无菌容器内。 （3）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。 3 ．无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用，应予更换或重新灭菌。 二、操作中保持无菌 三、物品管理： 1、无菌物品和非无菌物品应分别放置。并有明显的标志 2、不可暴露于空气中，应放于无菌包或无菌容器 中。无菌包外须注明物品名称、灭菌日期，并按 失效期顺序摆放。 3、定期检查无菌物品保存情况，无菌包在干燥、未污染的情况下有效期为7天。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。 有效期 开包时间 李春华 责任人 2011年3月1日 灭菌日期 2011年3月7日 治疗巾 物品名称 问题讨论： 下列哪项操作违反了无菌技术原则？ 一、无菌物品及核对 核对： 无菌治疗巾，包布无破损、无潮湿，包带无松散，有效期范围（隔六天）指示胶带已变色（变黑） 名称：无菌治疗巾 1、无菌棉签缸 核对： 无菌棉签缸、有效期：如：2011年3月1日至3月7日 指示胶带已变色（变黑） 2、无菌持物镊 核对： 无菌持物镊 干燥保存：4—8小时 浸泡保存：24小时 指示胶带已变色 3、消毒液 核对： 75%酒精、2%碘酒 溶液24小时内有效 二联瓶一周至少消毒2次 4、无菌储槽核对 无菌储槽，有效期7天，指示胶带已变色 侧孔关闭 无菌储槽核对 底孔未打开 5、无菌溶液 核对： 无菌溶液名称，剂量，浓度，有效期（瓶签），瓶口无松动，瓶身、瓶体无裂痕，倒置对光检查溶液无沉淀、无变色、无浑浊 无菌溶液核对 名称，剂量，浓度，有效期（瓶签） 瓶口无松动 瓶身、瓶底无裂痕 倒置对光检查溶液无沉淀、无变色、无浑浊 一、概念 无菌技术：在医疗护理操作过程中，保持无菌物品，无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。 一、无菌技术的操作原则 ①环境清洁： ②工作人员： ③物品保管： ④无菌区和非无菌区： ⑤取无菌物品： ⑥保持无菌： ⑦一人一物： 二、无菌技术基本操作法 ① 无菌持物钳的使用 ② 无菌容器的使用 ③ 无菌包的使用 ④ 无菌手套的使用 无菌技术 1996年上半年，常德市一些基层卫生院和私人诊所由于使用了一批劣质一次性注射器，先后引起46名病人出现臀部注射部位感染症状。 1998年4月3日至5月27日，深圳市某妇儿医院，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。调查发现，医院感染管理组织不健全，责任不落实，工作不到位；戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%，浸泡4小时，而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛（浓度为1%）当作20%的稀释200倍供有关科室使用，致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%，且长达半年之久未能发现；部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。6月份现场调查发现，手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换，明显违背有关规定；深圳市某公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清，导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂。 2009年10月9日至12月27日，广东省汕头市潮阳区某卫生院的38名剖官产患者中，共有18名发生手术切口感染。经调查，该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切口感染，病原菌为快速生长型分支杆菌。调查发现，该院在院内感染防控方面存在严重问题，主要原因：该院手术器械等清洗不彻底，存有血迹。手术用刀片、剪刀、缝合针和换药用剪刀等用戊二醛浸泡，不能达到灭菌效果，对部分手术器械及物品的灭菌效果未实施有效监测，手术用的外科手消毒剂不达标；忽视院内感染管理，规章制度不[FS:PAGE]健全不落实；医务人员院内感染防控意识淡薄，防控知识欠缺。 WHO指出有效控制医院感染的关键措