浅谈心内科护理临床带教存在的问题探讨分析.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈心内科护理临床带教存在的问题探讨分析 李剑 李建华 王建容 　　(四川省江油市人民医院心内科 621700) 　　【摘要】目的 进入临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将所学的理论知识与实践结合的重要环节。方法 从认知疾病到见到患者，并为患者服务的过程，也是护生转变成为护士的必经之路。结果 心内科专科护理尤为重要，因此，做好心内科专科护理带教具有重要性。结论 成功的临床教学不仅需要护生的主观努力，而且与带教老师的带教质量、言传身教有着密切的关系。 　　【关键词】心内科 护理 临床带教 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）13-0322-02 　　在临床医学教育中，培养学生临床思维能力和临床实践能力是教学的重要内容和主要环节，也是教学医院评估的重要指标。因此，临床技能培训是临床医学实习的重要组成部分，是培养医学生技能操作、动手能力、理论与实践相结合的重要实践过程[1]。笔者对带教工作进行观察、分析、总结后，总结出带教方面存在的问题，及时解决带教中出现的问题，使所带教学生出科考试合格，完成了实习计划，现报告如下。 　　1.心内科临床带教体会与存在的问题 　　1.1第一周。护生来到心内科，首先向他们介绍病区环境、规章制度、讲解本科疾病和病人生理特点。如病人年龄大、病情较复杂、变化快等。其次熟悉各位带教老师，把护生一一向每位带教老师进行介绍，让她们有一种被尊重、被接纳的感觉，同时对她们提出“16字要求”即文明礼貌、尊重老师、遵纪守法、三查七对。 　　1.2第二周。熟悉循环系统的生理解剖，掌握心内科常见疾病如高血压病、心肌梗死、急性心力衰竭的病因。临床表现：治疗及护理。可采用问题式教学法，即老师和护生相互设问，老师先由浅入深提出问题，在启发思维后再由护生解答。然后再鼓励护生大胆向老师提问，给护生足够的思考时间。刚开始有护生由于知识面窄且胆怯而差于提问，这就需要老师的正确引导和鼓励。但随着实习时间的推移，有的护生还能提出一些带有探索性的问题。 采用此方法不仅激励了护生的学习热情，而且培养了创造性思维能力，另外，按照实习计划的内容，严格要求护生根据临床病历联系理论、多次重复、不断强化，才能熟能生巧提高质量。同时有目地的引导，在实习操作时按照操作规程进行，做到放手不放眼，操作结束后给学生以评价和总结。由于我科病人多为老年人，针对老年人血管浅、细、脆等特点，再加上大多数护生在进行静脉输液时有“怯场”心态，此时带教老师应多鼓励护生，讲解输液的方法及注意事项，帮助她们树立信心。 　　1.3第三周。熟悉心内科常见仪器的使用，如心电监护仪、心电机、输液泵、除颤仪、简易呼吸器、呼吸机等。了解心内科常见检查和手术，如冠状动脉造影术、射频消融术、人工心脏起搏器安置术前准备及术后注意事项等。组织护理教学查房，进一步巩固心内科专科理论知识，同时强调整体护理在临床工作中的重要性，给护生讲解整体护理的概念，护理程序的应用，以及我科整体护理开展情况。针对本科疾病特点，病人大多数急诊入院，而表现为焦虑、恐惧等心理，因此亲切的语言和富于同情心的态度，是病人很好的安慰剂，能使病人解除顾虑，增强战胜疾病的信心。让护生体会心理护理的重要性。在此周内，鼓励护生独立思考，独立处理实际问题，并做到“一心五勤”即责任心、眼勤、嘴勤、手勤、腿勤、脑勤，以帮助她们在实习过程中，端正良好的思想道德和职业道德。 　　1.4第四周。这是在心内科的最后一周，除了巩固前面三周所学的各项理论知识及操作外，还要进行全面强化，同时进行理论和操作考核，考核完后进行评估教学。召开护生座谈会，交流思想及实习体会，由带教老师评定护生的工作态度，理论知识及操作技能掌握情况，并把评定结果及时反馈给护生，使她们了解自己的进步与不足，继续努力不断提高。同时认真听取护生的反映及对带教老师的意见和建议，通过老师座谈会再反馈给带教老师，从而不断地改进带教工作，提高带教质量。 　　2.对策 　　2.1师资安排与考核内容提高带教老师的整体素质。临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者，带教老师担负起传授知识、培养护生能力和培养学生职业素质的双重任务[1]，因此带教老师应从自身做起，从细节做起，具有高度的事业心和责任心，思想品德好、注重个人修养；只有不断努力和训练，才具有稳重、娴熟的护理技术，才能使自己的专业理论水平得到扎实的提高，才能以身作则起好模范表率作用。选择大专及大专以上的高年资护师，及护师以上职称的护士。带教老师具备的素质；专业知识扎实，沟通能力好，亲和力好兴趣广泛。因此医院应严格规范护士行为规范，树立良好形象，带教人员更要注