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奥诺美麻醉版幻灯PPT
目录1术后镇痛严重不足，良好镇痛快速康复2阿片类药物为优选，合理使用是关键3奥诺美?独特μ、κ双受体激动，更多药理药代优势4临床研究证实，奥诺美?强效、全面镇痛，更多临床优势5奥诺美?多种给药方式，全球广泛应用，品质值得信赖术后患者普遍存在镇痛不足86％的术后住院患者存在疼痛，且 90％ 的患者为中、重度疼痛1尽管患者做了镇痛处理，仍有 41％ 患者存在中、重度疼痛2中、重度疼痛占90％住院手术患者术后疼痛发生率(％)1.Apfelbaum J L,etc. Anesth Analg .2003;97(2):534-40.2.Al Samaraee A, etc.Surgeon. 2010 ;8(3):151-8术后疼痛增加术后并发症风险呼吸急促烦躁不安心率加快促进血栓形成危害血压升高降低胃肠道功能Sinatra R. Pain Med. 2010 Dec;11(12):1859-71国内外指南推荐：阿片类药物是治疗中、重度疼痛的基石1. Postoperative Pain Management –Good Clinical Practice , 2005. Available at: /userfiles/file/20120301193848.pdf/userfiles/file/20120301193848.pdf.2. Acute pain management: scientific evidence, 3rd edition. 2010. Available at: .au/fpm/resources/books-and-publications/publications-1/Acute%20Pain%20-%20final%20version.pdf.au/fpm/resources/books-and-publications/publications-1/Acute%20Pain%20-%20final%20version.pdf. 3. 中华医学会麻醉学分会. 2014阿片类药物强效镇痛，无器官毒性12镇痛作用强(迄今为止最强效镇痛药物)几无“封顶效应”(NSAIDs存在封顶效应)2无器官毒性(非甾体抗炎药(NSAIDs)可引起严重胃、肝、肾损伤)1.中华医学会麻醉学分会. 临床麻醉学杂志. 2010; 26(3) : 190-196.2.Savage SR, et al. Addict Sci Clin Pract. 2008; 4(2) : 4-25.奥诺美?是唯一的μ、κ双受体激动剂常用阿片类药物类型作用特点吗啡、芬太尼家族、氢吗啡酮μ受体激动剂强效镇痛羟考酮μ、κ双受体激动剂强效镇痛，独特减轻内脏痛；更少的呼吸抑制作用地佐辛混合激动-拮抗剂镇痛作用机制不明，主要用于术后中度痛1. 盐酸羟考酮注射液中文说明书，2013.2. Savage SR, et al. Addict Sci Clin Pract. 2008;4(2):4-25.3. 徐建国. 临床麻醉学杂志. 2014, 30(5):511-513.4. 耿立成. 医学综述. 2012；18(23)：4029-4031.目录1术后镇痛严重不足，良好镇痛快速康复2阿片类药物为优选，合理使用是关键3奥诺美?独特μ、κ双受体激动，更多药理药代优势4临床研究证实，奥诺美?强效、全面镇痛，更多临床优势5奥诺美?多种给药方式，全球广泛应用，品质值得信赖奥诺美?独特双受体激动、强效、全面镇痛，对内脏痛更有效奥诺美?——唯一的μ、κ双受体激动剂，对内脏痛更有效强效镇痛无器官毒性无呼吸抑制作用无躯体依赖作用无胃肠道蠕动抑制作用μ受体激动效应无封顶效应k受体激动效应减轻内脏痛作用较少引起躁动徐建国. Journal of Clinical Anesthesiology. 2014, 30(5)常用阿片类药物的药代动力学参数临床常用阿片类药物静脉给药后药代动力学特性(单次静脉给药)阿片类药物起效时间达峰时间消除半衰期作用时间脂溶性吗啡5分钟330分钟42-4小时44-5小时*50.51芬太尼2-3分钟63-6分钟42-4小时40.5小时*53991舒芬太尼1-3分钟*55-6分钟*513.1小时70.5小时*57981,12地佐辛15-30分钟2——2.4小时22-4小时8——氢吗啡酮10-15分钟915-30分钟93.1小时102-3小时10——羟考酮2-3分钟15分钟13.5小时14小时110.71徐建国.临床麻醉学杂志.2014,30(5):511-513.耿立成.医学综述.2012;18(23):4029-4031.Tveita T,et c.Acta Anaesthesio Scand.2008;52(7):920-925.徐建国.疼痛药物治疗学.2
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