浅谈52例溃疡性结肠炎的中医治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈52例溃疡性结肠炎的中医治疗效果 陈满涛 王力红 　　新疆和田地区人民医院 中医科 848000 　　【摘 要】目的：探讨溃疡性结肠炎的中医治疗效果，旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法：选取我院2012年3月-2013年5月收治的溃疡性结肠炎患者104例，随机将患者分为对照组及观察组各52例。对照组给予西医治疗，观察组应用中医治疗，对两组患者的临床疗效进行回顾性分析比较。结果：观察组的临床疗效及不良反应均明显优于对照组，观察组的治疗有效率为96.2%，对照组为65.4%，比较差异均具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：应用中医治疗溃疡性结肠炎，其临床疗效确切，不良反应少，对于提高患者生活质量具有积极意义，值得临床上推广应用。 　　【关键词】溃疡性结肠炎；中医；西医；临床疗效 　　溃疡性结肠炎（UC）是一种病因不明的慢性非特异性结肠炎症，病变以溃疡为主，主要是结肠的黏膜层，但也有累及整个结肠的可能。该病具有诊断困难、复发率高等特点。腹泻、腹痛、血便等是UC的主要临床表现，对患者的生活质量影响极大。临床治疗多以非甾体抗炎药、激素及免疫抑制剂为主，但对症状控制疗效短暂，复发率高[1]。近年来，大量临床实践证实，中医药对于UC的治疗相比于西药治疗，其疗效更确切、抗复发作用更显著、不良反应更为轻微，被广大患者所接受。为探讨应用中医治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，本研究选取104例患者为研究对象，分组给予不同治疗方式，回顾性比较两组的临床疗效，具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本组研究对象共104例，均为我院确诊的溃疡性结肠炎患者，随机将患者分为对照组及观察组各52例。男63例，女41例；年龄24-71岁，平均（47.5plusmn;0.2）岁。病程3个月-19年，平均（4.9plusmn;0.3）年；病变位于左半结肠61例，左半结肠及横结肠29例，全结肠14例；两组在年龄、病程等一般情况上具有可比性，无明显差异（Pgt;0.05）。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1对照组 给予西医治疗：口服美莎拉嗪缓释颗粒（生产厂家：黑龙江天宏药业股份有限公司，国药准字，缓解期：每天???服2-3g；急性期：1g/次，4次/d，疗程为2个月。100mg强的松龙（生产厂家：阜新蒙药有限责任公司，批准文号：国药准字和16万U庆大霉素生产厂家：阜新蒙药有限责任公司，批准文号：国药准字加150ml生理盐水，睡前对患者进行灌肠，2周一疗程，连续治疗3个疗程。 　　1.2.2观察组 应用中医治疗，分步治疗，具体操作如下： 　　1.2.2.1辨证治疗 基础方：秦皮12g，黄柏、生地、当归、蒲公英、败酱草、白头翁、葛根、木香各9g。气滞腹胀者加川楝子、台乌药；湿热者盛加白头翁、秦皮、鱼腥草；便血严重，腹痛如刺，或舌边有瘀斑者加丹参、川芎以活血化瘀；脾胃虚寒者减生地、黄柏、白头翁，加干姜、肉桂、白豆蔻；焦躁不安者加远志、莲子l。水煎400ml，每日1剂，分2次于饭前温服。20d为1疗程，可连服2-3个疗程， 　　1.2.2.2中药保留灌肠 将山药、葛根各30g、白芨、苦参、炒槐米个15g、黄柏12g、土茯10、蒲黄9g等中药加水浸泡1小时，水煎煮至120-150ml后，用滤出液保留灌肠，1次/d。 　　1.2.2.3施以艾灸 采取双侧对称刺，取穴：中脘、天枢、足三里、神阙、脾虚加脾俞、关元俞、三阴交、阴陵泉，肾虚加肾俞、命门、盲俞。方法：将艾炷直接放在穴位上点燃，当患者感觉热时勿动，约10s时取下艾炷，消毒重灸穴位，用平补平泻手法是要留针30分钟。1次/d，2周一疗程，连续治疗3个疗程。 　　1.3疗效判断[2] 近期治愈：临床症状消失，复查黏膜正常，随访半年无复发；显效：临床症状消失，复查黏膜有轻度炎症；有效：临床症状基本消失，黏膜轻中度炎症；无效：与治疗前无区别甚至恶化。 　　1.4 统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（xplusmn;s）表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，Plt;0.05差异有统计学意义。 　　2 结果 观察组的临床疗效及不良反应均明显优于对照组，观察组的治疗有效率为96.2%，对照组为65.4%，比较差异均具有统计学意义（Plt;0.05）。详见表1. 　　3讨论 　　溃疡性结肠炎因其发病机制不明确，临床表现复杂，复发率高等特点，使临床治疗有一定难度。近年来相关研究表明[3]，溃疡性结肠炎的发病可能是由于机体的免疫系统受到感染、食物过敏等因素影响，使免疫系统调节出现异常，从而导致持续和明显的损伤。西医治疗多以非甾体抗炎药、激素及免疫抑制剂为主，但对症状控制疗效短暂，复发率高。近