医学科研方法-绪论.ppt

*;;*;*;基本概念;医学科研的任务;（二）近代实验医学——分析方法论（16-19世纪） 维萨里(Vesalius)冲破了16世纪比利时每年只准解剖一具尸体禁令，从刑场上偷取尸体，在暗室里做解剖观察，表现出献身科学的无畏精神，出版《人体结构》一书，成为科学解剖学的奠基人。 英国医生哈维(Harvey)通过大量的动物实验和人体测量观察，证实了血液循环。1628年发表名著《论动物心脏和血液运动的解剖学研究》一书，使生理学从此走上独立发展的道路。 意大利医生莫尔加尼 (Morgagni)大量解剖病死者的尸体，注重从病灶实际研究病理改变，确立了器官病理学，成为病理解剖学的奠基人之一。 法国著名微生物学家巴斯德 (Pasteur)是微生物学的主要奠基人之一，他在发酵、蚕病、推翻“生物自然发生说”、发明炭疽菌苗注射，以及成功地用狂犬病疫苗挽救狂犬病人等方面均做出了重大贡献。 德国著名病理学家魏尔啸( Virchow)通过对大量病理标本的显微镜下观察，创建了细胞病理学，对病理学的发展做出了重大贡献。;（三）现代医学——系统方法论 代表的学说有神经系统学说、内分泌学说、体液学说和免疫学说等。 这一阶段克服了分析法的孤立、静止地研究医学，使医学在整体与局部相结合、动态的研究中得到迅速发展。 从而使医学从生物医学模式进入到生物—心理—社会的医学模式。;第一节 医学科研概述;医学科研的特征;二、医学科研的分类;1、按照科技活动的类型（基础、应用、开发）;开发性（发展）研究;三种活动类型科研的研究内容与范围 按联合国教科文组织的基本定义，根据国家科技部提出的科技活动分类，各类医药卫生研究的内容与范围如下。 （一）基础研究 1．研究内容 （1）人体功能与结构的研究。 （2）疾病发生、发展、转归全过程的规律及分子基础。 （3）人体衰老过程的规律及分子基础。 （4）人体的生物力学、流体力学、电子学。 （5）化学药物的构效关系，植物药的亲缘与有效成分关系。 2.举例 （1）精子膜蛋白的结构及免疫性。 （2）DNA损伤与修复过程中基因结构的变化。 （3）T细胞E受体受刺激后细胞内生化的变化。 （4）经络本质的研究。 ;（二）应用研究 1．研究内容 （1）有关疾病病因、流行规律、治疗及预防效果的机制研究。 （2）为实验研究探讨建立新的动物模型、细胞株以及方法学的研究。 （3）有关流行病学调查、考核防治效果、药物资源调查的方法学研究。 （4）寻找新药物、新生物制品、新医用材料的方法、有效药物的药理作用机制、药代动力学、医用材料的机体相容性及其机制研究。 2．举例 （1)不同抗精子膜蛋白抗体对抗生育作用影响的比较研究。 （2）网织红细胞与骨髓瘤细胞杂交系的染色体组型、分带及其与恶性肿瘤的关系。 （3）建立临床检测T细胞功能的技术方法。 （4）心律失常的电生理特性及其机制。 ;（三）开发研究 1．研究内容 （1）有关疾病的新的诊断、治疗、预防方法及措施的研究。 （2）有关新药物、新生物制品、新仪器、新器械、新试剂、新医用材料等实验室样品的研制。 （3）有关药物的资源调查、植物药的引种试验。 2.举例 （1）心律失常的药物治疗及应用起搏器手术指征。 （2）异常血红蛋白病的产前诊断。 （3）肢体动脉硬化闭塞病的无创性测定技术研究。 （4）脉冲激光器的研制和改进。;2、按学科分类;医学科研的三大要素 一、被试因素（处理因素） 1、被试因素的确定 2、水平的确定 3、因素与水平的组合 4、被试因素的施加 二、受试对象（研究对象） 受试对象的（确立、条件、纯化 ） 受试对象影响因素的控制 受试对象的依从性 三、试验效应 科研指标的要求与注意事项; 何谓医学科研的基本要素？ 下面看一个事例： 《肿瘤坏死因子对人脐静脉内皮细胞组织因子和凝血酶调制素表达的影响》研究课题。仔细分析这一研究课题它由三要素组成，即：被试因素（肿瘤坏死因子），受试对象（人脐静脉内皮细胞），试验效应（组织因子和凝血酶调制素表达的改变） 。 ; 通常将这三个组成部分称为科研的三要素，涉及医学科方面的研究即为医学科研的三要素。 如何正确选择三要素，这是科研设计的关键问题。 下面分别介绍：;一、被试因素 1、被试因素的确定 被试因素简称因素(factor)或处理(treatment)。 被试因素是由外界施加于