医学影像骨骼系统 总论.ppt

骨关节系统影像诊断学 大理学院放射学教研室 许家福 第九章 骨骼肌肉系统 主要内容 分三个方面 检查方法 影像观察与分析 正常骨与关节影像学表现 基本病变的影像学表现 常见病 骨与关节外伤 骨、关节和软组织感染性病变 骨与关节肿瘤及肿瘤样病变 全身性疾病的骨骼改变、关节疾患 骨、关节和软组织的结构特点使影像学能在一定程度上显示疾病的病理变化 局部因素 外伤、炎症、肿瘤等 全身系统 营养、代谢、内分泌等 导 论 一、 骨的解剖（2） （二） 骨的组织学结构 1.板层骨（lamellar bone) 骨皮质由不同的骨板组成 ①哈弗骨板（Haversian lamellar）哈弗骨板和哈弗管组成哈弗系统 ②骨间板（intermediate lamella） ③内、外环骨板（internal and external circumferential lamella） 总论 骨的组织学结构（图1） 骨的组织学结构（图2） 骨的组织学结构（图3） 总论 （二） 骨的组织学结构 1.板层骨（lamellar bone) 骨松质与骨皮质的组织结构相同，但无哈弗系统。骨板排列呈片状或针状，彼此相连成网 一、 骨的解剖（3） 总论 一、 骨的解剖（4） （二）骨的组织学结构 2.编织骨 见于一岁以前婴儿或某些病理情况下很快形成的骨组织 胶原纤维粗细不一，排列交织成毛毡样 总论 一、 骨的解剖（5） （三）骨的大体解剖 1.密质骨(compact bone)和松质骨(spongy bone) 2.骨膜(periosteum)和内骨膜(internal periosteum) 骨膜分内、外两层，外层为致密纤维组织。内层有成骨细胞具造骨功能 骨内膜衬于骨皮质髓腔面和骨小梁表面，与骨膜内层构造相似但较薄 3.骨髓腔(medullary space) 其内充有骨髓 总论 （四）骨的血供 动脉 1. 滋养动脉 3.干骺动脉 2.骨骺动脉 4.骨膜动脉 静脉 与同名动脉伴行 一、 骨的解剖（6） 骨的血供 骨的血供 包括骨化和生长 （一）骨化 三种化骨方式： 膜 化 骨：颅盖骨、面骨 软骨内化骨：躯干、四肢、颅底骨 混合化骨：锁骨、下颌骨 骨的生长发育