医学伦理学绪论 (三).pptVIP

绪论 医学伦理学与医学实践 上节回顾 ※ 医学伦理学：研究医学实践中的道德问题的科学，是关于医学道德的学说 和理论体系，亦称医德学。 ※ 医学模式（medical model）：又叫医学观，是人们考虑和研究医学问题时 所遵循的总的原则和总的出发点。 ※ 随着社会经济、文化、科学、哲学和医学的发展，医学模式经历了一系列 的转变，从远古时代的神灵医学模式到古代的自然哲学医学模式，近代的机械 论医学模式和生物医学模式，再到20世纪50年代以后逐步形成的生物-心理-社 会医学模式。 ※ 生物-心理-社会医学模式不再把生物因素当做影响人体健康和疾病的唯一因素；它把生物、心理和社会因素作为一个三维坐标系，把人的心理活动纳入视野，把人的健康和疾病放在社会系统中去理解，恢复心理和社会因素在医学中的应有地位，使医学模式更加趋于合理和完善。 第三节 科学技术进步与市场经济背景下的医学伦理学 潘多拉的魔盒 潘多拉是宙斯创造的第一个人类女人， 主要是要报复人类。因为众神中的普罗米修 斯过分关心人类，于是惹火了宙斯。宙斯命 令诸神使用水土合成搅混，依女神的形象做 出一个可爱的女人，为她淋上令男人疯狂的 激素，赐予她自信与自尊，为她制造各色的 美丽衣物，使她看来更加鲜艳迷人，传授她 语言的天赋。众神把精心装扮的潘多拉送给 普罗米修斯的弟弟埃庇米修斯。埃庇米修斯 生性愚钝，再加上潘多拉的美貌与诱惑，就 接受了她。 潘多拉带着奥林匹斯山上众神的礼物— —一致紧闭的大盒子。她一走到埃庇米修斯 的面前，就突然打开了盒盖，里面的灾害像 股黑烟似的飞了出来，迅速地扩散到地上。 盒子底上还深藏着唯一美好的东西：希望。 从此，各种各样的灾难充满了大地、天空和 海洋。疾病日日夜夜在人类中蔓延，肆虐。 生命科学的隐忧 1953年：遗传学家沃森和物理学家克里克建立起了DNA双螺旋结构模型 1960年代末：限制性内切酶发现，使人类可以根据自己的需要拼接、重 组DNA 1970年代初：美国科学家将两种病毒DNA剪切、重组，准备引入大肠杆 菌中 生命科学按照自己的内在规律向前发展，生命科学中的新概念撞 击着传统的伦理道德观念。公众感到新奇、愕然，有人甚至感到愤怒。 于是有人预言：现代生命科学的发展肯定会导致人类最珍贵的美德的 丧失，从而摧毁整个人类社会。 一、科学技术进步对医疗的影响 （一）积极影响 1、在基础医学研究方面 现代医学科学技术迅速发展，使基础医学发生根本性变革。 人类基因组作图与测序计划的完成。为进一步了解人类的全部 基因组成提供了更为详尽的基因信息，其意义是不可估量的。 从分子水平阐明人体结构功能与疾病的关系，为提高人类的生 存能力，改善人们的健康状况，提供了分子水平的依据。 2、在预防方面 由于分子生物学与生物技术的发展，预防医学也生产出了 人工合成多肽疫苗和基因重组疫苗等新型的预防药物；还根据 对基因图谱的分析，来预测疾病并采取相应的对 策，提高了人 类的生存能力，改善了人们的健康状况。 二、市场经济背景下的医学伦理学