浅析中老年骨质疏松患者的护理措施及健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 浅析中老年骨质疏松患者的护理措施及健康教育 郑海英 　　（新疆哈密地区巴里坤县石人子乡卫生院 新疆哈密 839200） 　　【摘要】随着社会人口的老龄化，中老年骨质疏松症的发病率呈不断上升的趋势，成为备受关注的健康问题，中老年骨质疏松属于原发性骨质疏松。临床表现主要是疼痛身材缩短，驼背骨折的改变。其中，绝经后妇女和老年男性的骨质疏松症不仅严重威胁中老年人的健康、生命，而且对国家医疗保障体系构成严峻挑战。因此，加强对骨质疏松症的健康教育，提高骨质疏松症患者的护理，对延长患者生命，提高患者的生活质量是非常重要的。 　　【关键词】中老年；骨质疏松；护理措施；健康教育 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）14-0178-02 　　1.健康教育 　　入院宣教：病人入院时，床位护士热情迎接到床边，为患者详细介绍医院的作息时间、服药、治疗时间、医生查房安排及住院期间的注意事项，以消除患者的陌生感，减轻心理压力和紧张情绪，尽快适应住院环境，建立有利于治疗和护理的护患关系。同时为他们整理好病床单位，以保持病室整洁、美观和空气流通，使患者在住院期间有一个安全、清洁、舒适的休养环境。然后评估患者的情况，了解患者的健康状况和护理需求，为确立护理诊断/问题及制定护理计划提供依据，制定出有针对性的、具有个性化的护理计划。 　　2.护理措施 　　2.1 心理护理 　　心理护理是整体护理的一项重要内容。现代护理强调人是一个整体，应重视人的心理因素对健康的影响。因此医护人员做好患者的心理护理工作对疾病的转归，对患者能否树立战胜疾病的信心起着重要的作用。老年骨质疏松症的患者常常同时患有一种或多种其他慢性疾病，加上不同的家庭因素，情感比较复杂多变，容易产生悲观、失落、孤独、恐惧、急躁等负性情绪[1]。护士应注意观察病人的情绪反应，尊重并理解病人的感受，与病人进行交谈、沟通，使其了解病情、预后，解除顾虑。同时介绍以往病人的恢复情况，帮助其树立起战胜疾病的信心，使病人处于接受、配合治疗的最佳状态。在生活上给予细心照顾，从细微处入手，如协助喂食、口腔清洁、指导便器的使用、翻身的方法等，使患者感觉舒适。另外，老年人害怕孤独，希望得到他人的重视和关心，因此，护士与老人聊天是一种良好的沟通形式，对有焦虑情绪的病人可诱导其宣泄，使其情绪稳定。通过这种方式不仅可以了解患者对健康知识的需求、掌握及执行情况，使不良健康行为得以纠正。 　　2.2 生活护理 　　2.2.1 合理膳食 在饮食上要做到营养丰富，色、香、味俱佳。应低盐低脂肪饮食，以易消化、清淡为主，忌油腻、生冷、辛辣刺激性食物，多吃含钙及蛋白质丰富的食物，少吃加工的肉类食品，适量添加醋，注意烹调方法。 饭菜应荤素搭配，以增加食欲，保证病人的营养，多食维生素C含量丰富的蔬菜及水果，多喝水，以保持大便通畅，预防腹胀和便秘。注意口腔卫生，勤漱口，防治牙龈炎，注意皮肤清洁，预防感染。改变不良的生活方式，避免吸烟、喝酒、饮浓茶，吸烟过多会直接或间接影响钙的吸收和代谢，造成血钙降低。 　　2.2.2合理用药 骨质疏松症患者常使用钙剂、维生素D、降钙素及雌激素等药物来预防及治疗骨质疏松症。护理人员应详细讲解所用药物的药理作用，以及可能出现的副作用，如：便秘、胃部不适、增加乳腺癌和子宫内膜癌的风险，告知服药的注意事项、正确服用方法，如：钙剂服用最佳时间在晚上临睡前比较好，因为甲状旁腺介导的骨吸收主要发生在晚上空腹时；服用钙剂时要增加饮水量，减少泌尿系结石形成的机会。每日查询患者服药情况，防止漏服、多服和不按时服药的情况发生。 　　2.2.3功能锻炼指导 由于老年人骨质逐渐减少，使骨质疏松，骨脆性增加，故容易发生骨质疏松、骨软化与骨折。老年人器官老化，生理功能下降，老年骨质疏松症患者的恢复更为缓慢，疾病恢复的过程也相对延长。大部分老年病人表现为反应迟钝、记忆力下降，关节僵硬，动作缓慢，活动不协调。很多患者以腰背痛疼痛多见，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。病人因为疼痛而不敢活动、翻身，所以预防压疮是重点，要向患者讲明翻身、预防压疮的重要性。老年患者大多需长期卧床，应积极进行预防并发症（坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮、下肢静脉栓塞等）的健康宣教，告知预防并发症的重要性，指导预防并发症所必需掌握的技能帮助病人了解所患疾病虽有一些并发症的发生，但通过正规的治疗和正确的功能锻炼，其发生率是可以降低的，甚至是可以避免的，从而对治疗疾病有充分的信心。另外，护士应及时告之病人功能锻炼与肌肉萎缩、关节僵硬等合并症的关系，指导及督促病人进行适当而有效的床上锻炼，辅导病人逐步地自己按计划进行功能锻炼，