活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的疗效 兰州中医骨伤科医院 摘要：目的 骨折术后采用活血止痛汤治疗，对肢体肿胀疼痛的治疗效果。方法 选择2014年2月~2015年2月期间在我院接受手术治疗的42例骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各21例。术后：对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗上增加活血止痛汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组总有效率为95.24%，显著高于对照组（61.90%），组间差异p＜0.05。对照组并发症发生率显著高于观察组，组间差异p＜0.05。结论 活血止痛汤可有效改善患者骨折术后肢体肿胀、疼痛等症状，并有利于减少并发症风险，临床疗效确切。 关键词：活血止痛汤；骨折；术后疼痛； 骨折发生后，骨折局部组织受损，出现血块、组织液增多等现象，同时术中操作也需牵拉、剥离患者肌肉、骨膜等组织，并清理了血块、小骨片，因而形成了一个较大的创面，术后必然会发生疼痛和肿胀[1]。虽然肿胀属于骨折术后常见症状，但是肿胀也可导致骨筋膜室综合征等严重并发症，故必须控制患者的术后肿胀症状。活血止痛汤是中医活血化瘀、消肿止痛的重要方剂，本次研究选择2014年2月~2015年2月期间在我院接受手术治疗的42例骨折患者作为研究对象，对活血止痛汤改善肢体肿胀疼痛的治疗效果进行了探究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2014年2月~2015年2月期间在我院接受手术治疗的42例骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各21例。观察组中，男性14例，女性7例，年龄21~64，平均年龄（52.34plusmn;12.34）岁，骨折部位：8例为股骨骨折，7例为胫腓骨骨折，6例为尺挠骨骨折。对照组中，男性14例，女性7例，年龄21~64，平均年龄（52.34plusmn;12.34）岁，骨折部位：8例为股骨骨折，6例为胫腓骨骨折，7例为尺挠骨骨折。两组患者中已排除合并感染性疾病者、糖尿病者、血液疾病者等。两组患者在年龄、骨折部位等一般资料方面，无显著差异（P＞0.05），认为有可比性。 1.2 方法 对照组患者接受西药治疗：术后 3 d，头孢唑肟注射剂1.0 g +生理盐水100ml，静脉滴注，2 次/d。 观察组患者在上述治疗基础上增加活血止痛汤治疗，方剂药材组成：苏木 18g；当归、紫荆藤，各15g；川芎、赤芍，各12g；红花 9g；没药、陈皮、乳香，各6g；地鳖虫、甘草，各3g。每日取1剂药材煎服，与3g 三七粉（药汤冲服）共同服用，早晚分2次服用，连续治疗6d。 两组患者均给予肢体按摩、早期康复锻炼等治疗，观察两组患者肿胀程度、疼痛程度及骨折愈合等情况。术后3周，患者来院复查一次，行X 线片检查。 1.3疗效判定 显效：用药后3d，肿胀程度、疼痛程度显著减轻，术后3周可见骨折线内骨痂形成；有效：用药后3d，肿胀程度、疼痛程度有所减轻，骨折线内骨痂形成同上；无效：用药后3d，肿胀、疼痛程度均无改善或加重，术后3周未见骨折线内骨痂形成。总有效率=（样本数—无效）例数/样本数times;100.0%[2]。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验，Plt;0.05 认为差异显著，有统计学意义。 2结果 2.1临床疗效比较 观察组总有效率为95.24%，显著高于对照组（61.90%），组间差异p＜0.05，认为有统计学意义，见表1。 2.2并发症情况统计 观察组未发生并发症，对照组发生4例并发症（19.05%，4/21），其中伤口愈合不良3例、筋膜综合征1例等。对照组并发症发生率显著高于观察组，组间差异p＜0.05，认为有统计学意义。 3 讨论 骨折患者术后肿胀多可随自然吸收或消肿治疗而痊愈，但是部分患者可引发关节僵硬、伤口坏死等并发症；同时骨折术后肿胀及疼痛也限制了患者的早期康复锻炼，不利于关节及肌肉功能恢复，为此必须通过干预措施来减轻肿胀及疼痛程度[3]。本次研究中，观察组患者给予了活血止痛汤治疗，其患处肿胀、疼痛明显减轻，临床疗效显著由于常规西药治疗者，提示活血止痛汤对骨折术后肿胀、疼痛的改善效果较好。 中医认为骨折后肿胀、疼痛，是由于气血瘀滞所致，活血止痛汤可有效化瘀止血，行气活血，同时配合服用三七粉服用，与当归合用，具有养血止血，补血活血、补气养虚之效，可促进患者创面愈合。现代药