注重临床教学中的“实践”带教 培养实用型护理人才.docVIP

精品论文 参考文献 注重临床教学中的“实践”带教 培养实用型护理人才 梁淑琴 （内蒙古民族大学附属医院神经内科 内蒙古通辽 028000） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）52-0327-02 【摘要】 目的 探讨培养实用型护理人才的方法。方法 将2010年7月—2012年7月间实习的学生采取案例教学加上情景模拟、角色扮演等演练后再带学生进行临床实际护理操作。结果 绝大部分学生 通过演练后很顺利地掌握了基础护理操作技能。结论 临床教学中，采取案例教学加上情景模拟、角色扮演是学生获得基础护理临床操作技能的有效的带教方法。 【关键词】 临床教学 实践带教 护理人才 在临床护理工作中，发现近年来新聘进的护士中绝大部分不能独立完成护理工作，需要带教几个月才可以单独值班，经过调查发现，他们在生产实习过程中没有注重“各种基础护理操作技能”的训练，只是掌握了“静脉输液”等注射技能。但是，在临床护理过程中，除了“静脉输液”这一重要的护理操作外，还需要进行其它的基础护理技术为患者治疗护理，所以本科室从2010年7月以来，对实习学生注重培养其各种基础护理实践操作能力。为了提高学生的学习兴趣，我们采取了案例教学加上情景模拟、角色扮演方式进行实践演练，使学生掌握了各种护理操作技能，取得了较好的效果，现报告如下： 一 对象与方法 1 对象 自从2010年7月—2012年7月间在我科室实习护士学生143名，其中，女生124名，男生19名，大学本科学历24名，专科学历46名，中专学历73名，年龄均在21-26岁。 2 方法 制定临床带教计划，根据计划内容选病例，并进行情景模拟临床护理，由学生分别扮演“患者”和“护士”角色，经演练合格后，方可在老师的指导下，实际为患者做护理操作。 3 观察内容 （1）操作过程是否符合操作规程要求。（2）学生与患者沟通是否自然得当，操作是否“轻、准、稳”。 二 结果 绝大部分同学经过“情景模拟，角色扮演，病例患者的护理问题解决”的演练后能够顺利地完成各种基础护理操作，待真正为患者实际做完护理操作后，以“满意、一般、不满意”三项内容征求患者意见。 将每个学生为患者进行各种护理操作的满意调查结果集中，选择最差的一个作为最后的结果统计见表如下： 143名学生为患者进行护理操作后征求见意表 患者意见所占比例（%） 学生人数 满意 % 一般 % 不满意 % 143 129 90 12 8 2 1 三 讨论 1 传统教学模式是带教老师是“主角”，学生只是观看、聆听，处于被动接受知识，教学形式单调[1]，同学们虽然学习了理论护理知识，而临床技能为零，实践动手能力差。如今，随着社会不断发展和医疗水平的不断提高，人民群众对医疗护理提出了更高层次的要求，为减少护患纠纷，临床带教老师只有自己做护理操作，带学生看，讲给学生听。但是，基础护理学是一门实践性非常强的课程，重点是基础护理操作[2]，不让学生动手操作，是不可能掌握护理操作技能的。我们采取情景模拟演练，待学生达到技能操作教学所规定的标准要求后，才带领他在患者身上进行实际操作，这样既保证了患者的安全，又使学生在临床真实的护理中掌握了操作规程，提高了实践动手能力。 2 在情景模拟中，我们都选择病情重的案例，因为病情重的病人护理问题比较多，学生要想办法解决护理问题，他们扮演角色进行场景模拟，例如：入院宣教、晨晚间护理、褥疮的预防护理、鼻饲等等，他们身临其境，将理论知识从“静态”变为“动态”，学生由“被动学习”发展为“主动学习”，并且，同学们学会了团结互助，学会了收集资料，调动其学习兴趣，增强其学习能力。所以角色扮演法作为一种开放式、启迪性教学模式，不仅能调动学生的智力因素，还可以调动学生的情感因素以及其他非智力因素[3]。 3 当学生在老师的指导下，为患者实际进行护理操作时，又可以进一步验证其在演练过程中的判断及收集的资料是否准确，护理措施是否得当。根据患者的感受，同学们会在实践中掌握观察病人的方法以及为患者解除痛苦的护理操作技术，这样会对他们以后走上工作岗位打下坚实的基础。由征求意见表中所见，患者的满意度很高，说明我们的临床带教方法很实用。所以，只有注重“实践”教学，才能培养实用型的护理