注射用血栓通治疗脑梗塞的临床疗效及观察.docVIP

精品论文 参考文献 注射用血栓通治疗脑梗塞的临床疗效及观察 具伟忠 (广东省河源市灯塔中心卫生院 517558) 【摘要】 目的 探讨血栓通在脑梗塞治疗中的临床疗效。方法 入选病例随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组给与血栓通注射液10ml(250mg)加入生理盐水或5%葡萄糖盐水250ml中静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。停药3天后再用1个疗程。对照组给与复方丹参20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程，连用2个疗程。观察两组疗效。结果 治疗组的总有效率为95%，对照组为78.33%，两组比较差异显著（Plt;0.05），差异有统计学意义。结论 血栓通治疗脑梗塞临床疗效显著，值得推广应用。 【关键词】血栓通 脑梗塞 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）33-0213-02 脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生???的主要疾病。急性脑梗塞是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60%～80%。是由于脑动脉血供不足所致其供应脑组织急性缺血而发生的坏死，多见于中老年人。其发病率高，致死、致残率高，又较易反复发作，是我国人口致死的第1位病因。已成为一个全社会关注的问题。给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。目前研究表明，溶栓及抗血小板治疗对急性脑梗死有效，同时也有研究发现中成药能改善急性脑梗死神经功能缺损。我院2010年5月至2012年8月应用血栓通治疗脑梗塞病人120例，取得较好的临床效果，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2010年5月至2012年8月在我院治疗的120例脑梗塞病人，所有患者均符合1995年中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1]，并经头颅CT或头颅MRI确诊。全部病人均在发病24h内来诊，年龄均大于18周岁，排除脑卒中、严重心、肝、肾功能障碍，有出血性疾病及意识障碍的重症卒中患者。入选病例随机分为两组:治疗组60例，男36例，女24例，年龄38～78岁，平均（60.1plusmn;4.8）岁；对照组60例，男34例，女26例，年龄40～80岁，平均（59.3plusmn;5.0）岁，两组间在神经功能缺损评分、年龄、性别、并发症、既往史方面差异均无显著性（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 治疗组给与血栓通注射液10ml（250mg）加入生理盐水或5%葡萄糖盐水250ml中静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。停药3天后再用1个疗程。对照组给与复方丹参20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程，连用2个疗程。两组均根据病情给予20%甘露醇脱水、调节血压、血糖、血脂以及必要的支持治疗。 1.3 疗效标准 痊愈：神经功能损失总分减少90%，病残程度0级，生活能自理，独立行走；显效：神经功能损失总分减少46%～89%，病残程度1～3级，生活部分自理；有效：神经功能损失总分减少18%～45%，偏瘫失语有改善，但生活不能自理；无效：神经功能损失总分18%以下或增多不足18%，症状体征无改善或病情加重。所有患者均按此标准在治疗结束后进行疗效评定。有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数X100。 1.4统计学分析 应用SPSS13.0统计进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗组的总有效率为95%，对照组为78.33%，两组比较差异显著（Plt;0.05），差异有统计学意义。具体见表1。 表1 两组疗效比较（n） 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 治疗组 60 10 22 25 3 95 对照组 60 4 16 27 13 78.33 3 结论 脑梗死属于中医中风病范畴，为临床的常见病，多发病。《黄帝内经》首先提出中风病的病位在脑[2]。张仲景在《金匮要略.中风历节病脉并治》中指出：