临床护理质量指标在持续质量改进中的运用PPT.pptVIP

《临床护理质量指标》在持续质量改进中的运用;您的意见非常重要，请告诉我……;讨 论 主 题;一、建立《临床护理质量指标》的意义;为什么我们要把这些多种形式的学习交流的方式，戴上“检查”的帽子呢？;一级护理患者口腔护理质量（原标准）;口腔护理质量标准判断？？？;护士每天工作的质量是不是靠检查标准？;面临的挑战——;面临的挑战——;应 对 挑 战——;（二）质量管理必须贴近病人、贴近临床;预 期 目 标;《临床护理质量标准》临床意义;《临床护理质量指标》的主要内容;14项基础护理质量指标;立足患者安全：护理质量管理建设;立足基础护理，护理质量管理建设;在不断地追求基础护理质量指标改善的过程，是为了提高患者的基础质量，而不断完善和提高护理质量管理的体质和机制，追求卓越的过程。 不要仅仅盯着质量指标的数值变化，正如运动员一样，输赢的结果取决于训练。;《临床护理质量指标》的主要内容;8个专科护理质量指标;与医疗团队共同追求患者医疗最佳效果;中医护士与医疗团队;与ICU医疗团队;与血透医疗团队;患者康复的医疗指标 －为医疗及护理需要共同追求的目标 －医疗和护理在达到该指标时的路径不同;二、《临床护理质量指标》实施方法;（一）如何建立质量指标的基础数据;持续质量改进的第一步——文化建设;1.建立护理质量指标监测机制思路;护理质量指标的重点监测项目;各临床专科的任务;质量指标监测式 建立全面质量管理机制 ;明确质量指标是质量管理系统最重要的一个环节;注意;例1.中风后遗症患者呛咳/误吸发生率(%);指标报告：呛咳发生率0％（火山口） 确保安全，持续改进： －提升执行率 －改变工作指引 －通过座谈会、无记名投票、自我评价、小组现状调查等多种形式，找出执行率最差的环节——真实再现！; 切记： 护士长/组长不要成为小护理部主任;建立护理质量指标监测机制新思路：;建立护理质量指标监测机制思路：;深 潜;在过去的许多年里，我进行过数以百计的“深潜”。这些“深潜”并不都很成功，而且我的很多想法一致没有被采纳。对于我来说，我的满足和乐趣在于参与员工门的工作，和他们融合在一起，一起兴奋，一起灸解决问题的正确方向展开争论。 ——杰克.韦尔奇;资 料 整 理;资 料 整 理;2009年/2010年1-6月份压疮例数;2009年/2010年1-6月份压疮发生率;2009年/2010年1-6月压疮发生率比较;质量不稳定：3月份20％——4月份4.8％;建立压疮发生率的基础数据;案例：病区的护理质量报告;病区的护理质量报告：;（二）质量指标的监测控制与质量改进;护理部质量管理主要责任：;病区护理质量分析报告;监测事件发生的频率与危害;护理缺陷与护理不良事件：;《使用药物错误的发生例数》与核心制度;血液科《输血查对制度》;核对 输血时，由两名医护人员（携带病理及交叉配血单）共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名，查看床头卡，手腕带，询问血型，以确认受血者。 …… 完成输血操作后，再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、采血日期、血袋标签的血型、血液种类、血编号、采血日期，确认无误后签名。将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，病将血袋送回血科（血库）至少保存一天。;核对 每周常规输血日由组长负责复核；（每周三、周五P班必须有组长当班。） 当有两名以上护士当班，由高责护???负责复核； 在交接班时，由交接班护士共同复核； 当只有1名护士当班，由医生负责复核； 当只有1名护士当班，如医生急诊无法复核，通知二线护士复核； 输血后由责任护士查对； 输血反应发生时，由护士与医生共同核对。;发生错误 ——制度有无建立？ 有 无 ——制度可执行性？ 未发生错误，是否意味着查对制度落实，输血安全？ 护士有无漏执行指引的步骤 ——FEMA分析;管理组织：改善质量指标的过程;质量管理重点——预防患者跌倒;质量改进是需要专业知识为基础;质量指标的管理;对照预期目标评估效果;巩固措施：指标监测过程是工作质量控制;动态的，变化的，没有 最好，只有更好，这就 是专业探索的精神！;通过对基础质量指标监测，能早期发现和预防不良事件发生，保证患者安全，明确质量改进目标和评价效果，促进护理管理科学化。;2010年护理专项检查计划;护长夜查重点内容;;谢 谢 您 的 聆 听！