3、不同生理人群的营养(12-13学年)PPT.ppt

需要补充的人群 早产儿（脑中含量低，体内促使亚麻酸转变成DHA的去饱和酶活力较低，生长较快需要量相对大） 人工喂养儿（牛奶中的DHA不能满足婴儿需要） DHA过多 高度不饱和脂肪酸，易氧化； 单纯补充A-亚麻酸会造成花生四烯酸不足，影响人体血液凝固、炎症反应。 抑制免疫功能 婴幼儿的营养需要 4.钙 1）初生婴儿体内钙含量约占体重的0.8%，到成人时为1.5%。 2）生长过程中体内需要存留大量的钙。母乳含钙较牛乳少，每100ml仅34mg。 3）DRIs：初生～6个月 300mg，7～12个月 400mg。 婴幼儿的营养需要 5.铁 1）初生～4个月之内的婴儿，体内贮存铁，4个月后体内贮存的铁逐渐耗尽，即应开始添加含铁辅助食品。人工喂养婴儿3个月后即应补充。 2）含铁丰富的动物性食品如肝脏、蛋黄等。 3）DRIs:婴儿及各年龄组儿童为10-12mg。 婴幼儿微量元素的需要 婴幼儿的营养需要 6.维生素 1)正常母乳中含有婴儿所需要的各种维生素仅VD稍低。 2)如母乳不足或出现VD早期缺乏现象，可考虑每日额外添加5-10ugVD。 3)如乳母摄食不足，可在出生后第二周添加VC。婴儿的配方奶粉原则上应满足各种维生素需要。 婴幼儿维生素的需要 母乳喂养 1、3～4个月开始添加辅助食品。 2、8个月后，减少喂奶次数，用牛奶或其他辅助食品替代。 3、10～12个月应完全断乳为宜。 纯母乳喂养不能给四月以上婴幼儿提供充足的能量 人工喂养 在母乳完全不能喂养时采用牛奶或其他代乳品喂养。 1.人工喂养代乳品的要求。 1)营养成分和热能与母乳相似。 2)易于消化吸收。 3)清洁卫生，安全无菌。 代乳品种类 1、鲜牛奶 2、全脂奶粉 3、代乳品：用黄豆粉、奶粉、米粉、骨粉等配制。 4、配方奶粉 混合喂养 部分母乳加牛奶或奶粉补充 原则：1.先喂母乳，再喂牛乳或代乳品。 2.每天必须喂乳3次以上。让婴儿按时吸吮乳头，刺激乳汁分泌。 辅助食品添加 1、新生儿2～4周起，首先添加鱼肝油1滴。 2、5～6周添加含VC果汁、菜汁。如人工喂养，应提前3～4周添加。 3、3～4个月添加含铁丰富的食物如蛋黄。 4、4～5个月添加米糊、奶糕，并逐渐加菜泥、果泥、鱼泥。 5、6个月起，可加饼干，训练幼儿咀嚼食物的能力。 6、8个月起，可加肝泥或肉未。 婴幼儿喂养进程 辅助食品添加 婴幼儿辅食添加原则 根据消化力及需要量，逐步适应，由稀到稠、由少到多，由淡到浓、由细到粗。 孕晚期膳食要求 增加蛋白质的摄入：孕晚期是妊娠过程中潴留蛋白质最多的时期； 供给充足的必需脂肪酸； 增加钙和铁的摄入； 充足的维生素； 能量； 乳母营养 母乳喂养的好处 1.母乳的营养成份最适合婴儿的需要； 2.含抗感染因子； 3.不易过敏； 4.降低婴儿患病率和死亡率； 5.经济、方便，有助于增加母子感情。 母乳的优点 母乳营养素的含量（100ml）注：购买婴儿奶粉时尽量选择和人乳成分最相近的产品，并非某些成分的标示越高越好。 泌乳生理 乳汁分泌主要受三个因素影响 1）内分泌因素； 2）营养状况； 3）情绪状态。 泌乳生理 乳汁的分泌受两个反射所控制 1）产奶反射 吸吮乳头--刺激垂体产生催乳素，引起乳腺腺泡分泌乳汁，并存集于乳腺导管内。 2）下奶反射（let-down reflex） 吸吮乳头--同时刺激垂体产生催产素(oxytocin)，引起腺泡周围的肌肉收缩，促使乳汁沿乳腺导管流向乳头。下奶反射易受疲劳、紧张、乳头破裂引起疼痛等情绪的影响。 泌乳生理 乳汁分泌量 产后第二天约分泌100ml，第二周增加到500ml左右，正常乳汁分泌量约为750～850ml。 泌乳量少是母亲营养不良的一个指征，根据婴儿体重增长率作为奶量是否足够的指标。 判断母乳不足的6个细节 1、喂奶前母亲无乳房胀的感觉，喂奶前后乳房变化不明显。 2、宝宝吃奶时间较长，用力吸吮乳头，却听不到连续吞咽声。 3、喂完奶后宝宝会马上哭闹或过不了多久就又会哭闹。 4、宝宝吃奶后睡眠时间短，往往少于1小时。 5、宝宝大小便量少，次数也少。 6、体重增加缓慢。有条件的可以在宝宝吃奶前后称重来判断进奶量。 乳母的营养需要 乳母营养需要的特点是要能保证乳汁的正常分泌并维持乳汁质量的恒定。 乳母的营养需要 1.热能需要量增加，以满足泌乳所消耗的热能和提供乳汁本身的热能。乳母热能DRIs：+800kcal/d 1）人乳热能含量：670-770kcal/L，其中约5%的热能来自蛋白质，38%来自乳糖，超过50%来自乳脂； 2）母体热能 3）衡量乳母热能是否充足：以泌乳量和母亲体重为依据。 乳母的营养需要 2.蛋白质 1）其摄入量的多少最影响乳汁分泌的数量和质量 2）人乳蛋白质平均含量为12g/L