2015年医院感染岗前培训PPT.ppt

医院感染管理与控制标准;主要内容;医院感染诊断标准;医院感染诊断标准;医院感染质量控制标准;医院感染质量控制标准;医院感染质量控制标准;医院感染质量控制标准;医院消毒隔离制度;医院消毒隔离制度;医院消毒隔离制度;医院消毒隔离制度;医院消毒隔离制度;医院消毒隔离制度;医院消毒隔离制度;化学消毒剂使用原则;化学消毒剂使用原则;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理;医疗机构医疗废物管理; 手卫生与医院感染防控;你知道吗？;最常见病原体传播方式是通过手的传播;通过手传播病原体的5个连续的要素;手污染可引起交叉感染;我的时刻手卫生;有关手卫生的名词术语;手卫生设施;洗手与卫生手消毒原则;洗手与卫生手消毒原则;洗手与卫生手消毒原则;洗手方法;六步洗手法;注意事项;一、什么是多重耐药菌？;二、常见的多重耐药菌;痰;;医务人员职业暴露防护与管理; 职业暴露的危害主要是感染经血液传播的疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等病毒。 目前已证实20多种病原体可通过穿刺伤接种传播，其中最常见的、危害最大的HIV 、HBV、HCV。 美国疾病控制中心(CDC)数据显示：每年有35例因锐器伤而导致职业性HIV感染病例发生；8700多人感染HBV；更有成千上万医务人员感染HCV，其中85％将转为HCV长期携带者;职业暴露的危害;有感染性的暴露源： 感染者或病人的血液、含血体液； 感染者或病人的精液、阴道分泌物； 含HIV的实验室标本、生物制品、器官等； 含有体液、血液的医疗器械、物品等。 有潜在感染性的体液： 脑脊液，滑膜液，胸水，腹水，心包液，羊水，脓液等。;体液中的HIV;职业暴露的高危人群有哪些;对职业暴露的危险性认识不足（不少人存在着侥幸心理，认为艾滋病是传染科和疾控部门的事，自己不可能接触到HIV/AIDS）。 因怕麻烦而长期养成一些不规范的操作习惯。 担心增加成本而不配备必要的防护设备。 缺乏职业暴露预防知识，在发生职业暴露后不能及时采取适当的处理措施。;皮肤或粘膜有伤口 有体液交换发生 要达到一定的病毒量;每次暴露感染的机率;我院职业暴露情况统计;我院职业暴露情况统计;×;×;×;×;×;×;×;×;×;×;经血传播疾病职业暴露的途径;护士针刺伤的发生率 美国护士发生针刺伤80-100万次/年 我国有报道估计至少有150万次/年 护士针刺伤发生率调查结果 ? ?? ? 广州? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 87.5% ? ?? ? 武汉? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 88.0% ? ?? ? 湖南? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 81.8% ? ?? ? 北京? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 80.6% ? ?? ? 南宁? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 82.9% ? ?? ? 平均? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 84.2% ;根据中华护理学会2007年的调查，在职的一线护士中约90%曾有针刺伤史。; 刺 伤 相 关 因 素 ;健康状态 医务人员健康状态决定 接触后造成感染的几率 接触的频率 接触频率高的人感染几率大 安全措施 采用安全措施和正确方式 自我保护 接触感染后的快速自我保护措施实施; 患 者 相 关 因 素;导致针刺伤的主要原因;二道防线 预防暴露 暴露后预防;预 防 暴 露;坚持标准预防原则 ;标准预防的主要措施;正确使用防护用品;正确使用医疗器械：预防锐器伤害;诊疗操作中有可能接触病人的血液和体液时最基本的防护措施是什么？ ;对所有器具严格消毒;? 护校毕业后，广东籍姑娘小雪在家乡一家二甲医院当上了一名外科护士。和所有护士一样，小雪要给病人提供打针、输液治疗等护理服务。其间，从来没有人要求她在接触病人血液、体液时要戴手套或做好其他防护措施，也没有接受过基本的职业安全培训。由于对职业暴露认识不足，加之每天工作繁忙，被针头扎伤的情况时有发生。2007年，年仅26岁的她被查出感染了艾滋病病毒。那时，刚参加工作的小雪，没有男朋友，没有不洁的生活史，没有其他接触机会，感染的原因指向职业暴露。 “从来没有想过会得艾滋病，觉得这个离我太遥远了！”小雪苦涩地表示，“我只是不甘心！不甘心！” 染病后，小雪工作没有了，生活完全改变了，由于无法说清是在哪一场操作中感染的，甚至难以按工伤获得补偿。后来，她被发展成为医院感染控制的志愿者，陆续有原来的同事和知情的好心人资助她以继续生活。在更多遭受职业暴露危害的同行