1、医用电子仪器PPT.ppt

1.15 心音图仪 在心脏运动中，心肌的舒缩和瓣膜的开放与关闭而引起的心内和邻近大血管内的血流冲击及血管振动音，称为心音。 由心脏和邻近大血管内血液湍流和涡流所引起的振动音，称为心杂音。 在一个心动周期中，正常心脏可能出现第一心音、第二心音、第三心音以及第四心音。心音和心杂音的振幅极低，接近人的听觉阈值。各心音和心杂音的频率成分不同，经常测量的频率范围大约为20~1000Hz。 1. 心音描记术 利用传感器检测心音，客观描记心音图形的方法，称为心音描记术。描记的心音和心杂音图形称为心音图（Phonocardiogram）。检测和记录心音图的装置称为心音图仪（Phonocardiograph）或心音计。心音的描记有两种方法。 （1）体表心音描记法 用心音传感器从胸壁表面检测并描记的心音图，为体表心音图。体表心音图的测量方便，无创伤，已广泛临床应用，缺点是易受呼吸和环境噪声的干扰。 图1.11-1 RF-SQUID的系统框图 （2）心磁图的记录方法和测定部位 在接受心磁图测定前，被检者脱去外衣及卸去身上的金属制品，平卧于检查床。 SQUID磁强计检测部分（杜瓦）的前端放在被检者胸前壁，但不接触身体，并与胸前壁保持垂直。 尚无规定的记录部位，但一般多采用在胸前壁作多点栅极系统式描记法。 国际上普遍应用心电图的Einthoven氏命名法对MCG进行命名，即P波，QRS波，T波和ST段 。 3. 临床应用 MCG除了能够检查大多数心脏疾病，如心梗后的心衰预测、室颤的危险评估、心肌缺血和成活率检测、ECG无变化的冠心病检测、左心室肥大的检测等外，还可以用于胎儿心脏病学研究（fetal MCG，fMCG）、药理学测试、肝脏铁储量检查、恶性肿瘤检查等。 还有一些新的临床应用刚刚开始研究。 1.12 脑磁图仪 1. 概述 脑磁图（Magnetoencephalogram，MEG）对脑神经电流产生的微弱生物磁场的测量，对自发的或受到外界刺激而产生的脑活动进行功能性成像。 MEG没有侵害性和危险性，具有毫秒级的时间分辨率，对电活动源的定位可达到2mm的精度。 MEG提供了对脑生理活动反映的最佳空间灵敏度和时间灵敏度的平衡，操作过程简单且易于被医务人员所掌握。 高温超导脑磁图测量系统 和高温超导冷却屏蔽罩。 七个信道的高温超导 脑磁图测量系统。 2.?????? 脑磁图仪的组成原理 图1.12-1为MEG的测量系统。MEG的硬件设备含三个主要部分： （l）传感器； （2）电子设备； （3）计算机。 传感器部分是MEG系统的核心，由许多处于不同空间位置的信号探测线圈（Pickup Coil）和超导量子干涉器件（SQUID）两部分组成。每一个探测器是由磁场梯度仪和把磁场信号转化成电压信号的SQUID通过电磁感应而耦合在一起的。 MEG传感器收集脑神经磁场信号，并把磁信号转化为电压信号输出给MEG的电子设备。 MEG的电子设备具有为MEG提供电源、完成MEG控制的基本操作等功能。 电子设备中有数模和模数转换电路。这些转换电路为传感器与MEG的计算机的信息交流建立桥梁。 MEG的计算机部分完成MEG所需的全部计算，还可以发出各种指令，通过电子设备的直接控制来完成预期的操作。 图1.12-1 MEG的测量系统 上世纪八十年代MEG由单信道发展成37信道传感器装置，用于癫痫诊断和其它脑功能方面的研究。 九十年代初已研制出全头型的多信道MEG测量系统（探测位置数量已达到275个）。现在，信号探测传感器可同时快速地收集和处理整个大脑的数据，并通过抗外磁场干扰系统和计算机信息处理技术，将信号转换成脑磁曲线图，等磁线图等，还可与MRI或CT等解剖影象信息叠加整合，形成脑功能解剖学定位，准确地反映出脑功能瞬时变化状态。 2.?????? 临床应用 MEG在临床主要有4个方面的应用： （1）癫痫病的早期检测定位：对病人进行功能性检测并对其进行准确的空间定位。 （2）在脑外科手术前得到病人脑功能严重损伤区域的空间位置。 （3）对严重头部损伤昏迷的病人醒后进行其脑神经功能评价。 （4）对受到轻微脑损伤的病人可以进行功能性检测以确定是否出现并发症。 许多受轻微脑损伤的病人都会有各种各样的并发症出现，然而他们却有正常的MRI、CT和EEG检测结果。只