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间动电疗法 Diadynamic Therapy 间动电流是将50Hz 交流电经整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流来治疗疾病的方法称为间动电疗法，是法国医生Bernard 于1950年发明的，故也称为Bernard电疗法 间动电流的特点 间动电每组电流的波形、频率、脉冲持续时间和间歇时间是固定的，治疗时只能调节强度 间动电流属于半波正弦电流。在电流峰值和波宽相同的情况下，正弦电流的作用比感应电流和指数曲线电流大。若使三种电流的作用区相等，则感应电流和指数曲线电流的峰值将超过痛阈而引起疼痛。当然，方波电流的作用区比半波正弦电流的更大，但方波的前沿过陡，对感觉神经的刺激性大，人体不易耐受 间动电流具有直流电性质，有电解作用，治疗时需要明确阴阳极，并要用衬垫。 间动电流的载波频率较低，故作用不深。 间动电治疗作用 镇痛作用：间动电流的止痛作用比较明显，比直流电和感应电流显著为佳。作用最强的为间升波，次为疏密波，再次为密波和疏波。 促进周围血液循环：间动电流有明显的促进周围血液循环，使皮肤温度升高的作用。动脉内膜炎、动脉硬化、功能性周围血液循环障碍、急性侧支循环性水肿。对心性、肾性水肿和机械堵塞水肿无效。 对神经肌肉的作用：引起肌肉强直性收缩。 一般用断续波或起伏波来锻炼废用性萎缩的肌肉。失神经后的肌肉容易疲劳，只能耐受较低的刺激频率，并需有较长的间歇时间，故间动电不适宜于治疗失神经支配的肌肉 间动电流的作用阈与痛阈距离较近，因而调节电流量时，要缓慢仔细。 治疗时间一般主张短时间，每次6-8分钟， 无效时，则需要改换电流种类 密波（DF）：镇痛，促进局部血液循环，降低交感神经张力。用于疼痛，交感神经过度兴奋，周围性血液循环不良 疏波（MF）：镇痛。用于痉挛性疼痛 疏密波(CP)：镇痛，促进渗出物质的吸收，降低肌张力。用于扭伤、挫伤、关节痛、神经痛、局部循环和营养不良 间升波(LP)：镇痛用于肌痛、关节痛、神经痛 断续波(RS)：使正常神经支配的肌肉强直收缩用于锻炼废用性萎缩的肌肉 超刺激电疗法 含义：应用超出一般治疗剂量的低频方波脉冲电流治疗疾病的方法 波形：方波（其波宽为2ms，频率为5~143Hz ） 作用：镇痛和改善血液循环 治疗： 恒流输出型治疗仪 ； 防止电解液对皮肤的损害； 3~4次治疗无效时应放弃此疗法； 治疗后局部皮肤有损伤，可涂烫伤软膏或氢化可的软膏。 中频电疗法 用频率1~100KHz的电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法 中频电疗法的历史较短，远短于低频电疗法与高频电疗法。1944年Gleidmeister首先提出中频电流的概念 中频电对人体作用的特点 人体组织阻抗明显下降 人体组织在电学上具有电阻的特性。人体组织对不同频率电流的电阻不同，对低频电的电阻较高，随着电流频率的增高，人体的电阻逐渐下降。 由于人体对频率较高的交流电的电阻和容抗者较低，因此总的阻抗也小得多，所通过的电流较多。中频电疗法所应用的电流强度较大，可达0.1-0.5mA/cm2，所以能达到较深人体组织。 无电解作用： 中频电流是交流电流，无正负极之分，因此电极下没有电解反应，没有酸碱产物产生，对皮肤的刺激性较小，患者能较好地耐受和坚持长时间治疗 中频电疗时可使用薄衬垫 当然半波中频电流是有极性的，有电解作用。 对神经肌肉的作用： 一个周期的电流不能引起神经兴奋和肌肉收缩。只有综合多个周期的连续作用并达到足够强度时才能引起一次强烈的肌肉收缩。对感应电已不能引起兴奋的变性的神经，中频电流仍可引起兴奋。 中频电流刺激引起肌肉的强烈收缩，在主观感觉上比低频电流刺激引起的收缩要舒适得多，尤其是6000~8000Hz电流刺激时肌肉收缩的阈值与痛觉的阈值有明显的分离，即肌肉收缩的阈值低于痛阈，肌肉收缩时患者没有疼痛感。 低、中、高频电疗法 低频：1000Hz。当每一次通电都能使运动神经发生一次兴奋时的频率范围。由于哺乳类动物神经每次兴奋后有一个绝对乏兴奋期。在此期间内无论电流强度如何大都不能引起第二次兴奋。据测定，此期间持续约1ms左右。因此为使每个刺激都能引起一次兴奋，电刺激就必须相隔1ms才能再给于一次，亦即频率至多不能大于1000Hz。 中频：在1000Hz以上到100000Hz的范围以下，每次刺激已不能引起一次兴奋，必需综合多个刺激的连续作用才能引起一次兴奋。 高频: 100000Hz，因而失去对神经的刺激作用。此时无论综合多少个刺激也不能引起一次兴奋。 低频电疗法 应用1000Hz以下的低频脉冲电流治疗疾病的方法，称低频电疗法 脉冲电流：指电压或电流幅度按一定的规律从零或某一电位水平的瞬间出现然后降低或消失的电流 低频电疗法的分类 按波形：三角波、方波、梯形波、阶梯波、正弦波、指数波等。 有无调制：为