电针治疗.pptx

电针治疗 杨燊概述电针法是用电针仪输出脉冲电流，通过毫针等作用于人体经络腧穴，以治疗疾病的一种方法。 电针的优点：电针法是毫针与电生理效应的结合，可以提高治疗效果，减轻手法捻针的工作量，已经成为临床普遍使用的治疗方法。电针仪器：目前我国普遍使用的电针仪都是属于脉冲发生器的类型。 以G6805型为例，其基本结构由电源电路、方波发生器电路、控制电路、脉冲主振电路和输出电路五部分组成。（一）G6805型电针治疗仪 该仪器采用电子集成电路，具有体积小，易于操作，便于携带等优点。 其性能比较稳定，可使用交直流两用电源，能够输出连续波、疏密波、断续波。 连续波频率为1Hz～100Hz可调；疏密波其疏波为4Hz，密波为20Hz；断续波为1～100Hz可调。正脉冲幅度（峰值）为50V，负脉冲幅度（峰值）为35V。正脉冲波宽为500μs，负脉冲波宽为250μs。二、操作方法（一）使用方法 本仪器在未使用前，应该首先检查一下各部位旋钮是否都处于关闭状态（逆时针方向旋到底），然后将电源插头插入220V交流电插座内。 该仪器有5个并排旋钮，每只旋钮调节强度是与相应输出插孔相对应，治疗时，每路输出可以根据临床需要和患者耐受性任意调节。注意事项！一般将同一对输出电极连接在身体的同侧，在胸、背部的穴位上使用电针时，更不可将2个电极跨接在身体两侧，避免电流回路经过心脏。通电时应注意逐渐加大电流强度，以免给患者造成突然的刺激。 在调节好波形及强度后，轻轻按上定时键，一般持续通电15～20分钟。 在治疗过程中，使患者出现酸、胀、热等感觉，或局部肌肉作节律性收缩。 如作较长时间的电针治疗，患者会逐渐产生电适应性，即感到刺激渐渐变弱，此时可适当增加刺激强度，或采用间歇通电的方法。各种不同疾病的疗程不尽相同，一般5～10天为一疗程，每日或隔日治疗1次，急症患者每天电针2次。2个疗程中间可以间隔3～5天。治疗完毕，将各个旋钮重新转至零位。刺激参数电针仪输出的是脉冲电。脉冲电：是指在极短时间内出现的电压或电流的突然变化，即电量的突然变化构成了电的脉冲。电针刺激参数包括波形、波幅、波宽、频率和持续时间等，集中体现为刺激量问题。电针的刺激量如同针刺手法和药物剂量一样，对临床治疗具有指导意义。（1）密波 一般频率高于30Hz的连续波称为密波。 密波能降低神经应激功能，常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛，也用于针刺麻醉等。（2）疏波 一般频率低于30Hz的连续波称为疏波。 疏波刺激作用较强，能引起肌肉收缩，提高肌肉韧带张力。常用于治疗痿证，各种肌肉、关节及韧带的损伤。（3）疏密波 是疏波和密波交替出现的一种波形，疏密交替持续的时间各约1.5秒。 该波能克服单一波形产生电适应的特点，并能促进代谢、血液循环，改善组织营养，消除炎症水肿等。常用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌肉无力等。（4）断续波 是有节律地时断时续自动出现的组合波。断时在1.5秒时间内无脉冲电输出；续时，密波连续工作1.56秒。 这种波形机体不易产生电适应性，其刺激作用较强，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪。（5）锯齿波 是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起伏波。每分钟16～20次，或20～25次。 其频率接近人体呼吸频率，故可用于刺激膈神经，作人工电动呼吸，配合抢救呼吸衰竭。2.波幅波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差，也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度值。3. 波宽 波宽即指脉冲的持续时间，脉冲宽度也与刺激强度有关，宽度越大则意味着给患者的刺激量越大。 电针仪一般采用适合人体的输出脉冲宽度约为0.4毫秒左右。4.频率 频率是指每秒钟内出现的脉冲个数，其单位为赫兹（Hz）。 脉冲的频率不同，其治疗作用也不同，临床使用时应根据不同病情适当选择。（二）注意事项 1. 电针仪使用前必须检查其性能是否良好输出值是否正常。 2. 调节输出量应缓慢，开机时输出强度应逐渐从小到大，切勿突然增大，以免发生意外。 3. 靠近延脑、脊髓等部位使用电针时，电流量宜小，不可过强刺激，孕妇慎用电针。 4. 作为温针使用过的毫针，针柄表面往往氧化而不导电，应用时须将输出线夹在毫针的针体上或使用新的毫针。 5. 年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等，不宜使用电针。 中频脉冲治疗概述：中频电疗法 应用频率1000~100000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法。 2k---8khz最常用中频的分类：1、干扰电疗法2、等幅中频电疗法3、调制中频电疗法4、低中频电混合疗法二、中频电对人体作用的特点1.能克服组织电阻，与低频相比，能作用到更深的组织 人体组织对不同频率电流的电阻不同，对低频电的电阻较高，随着电流频率的增高，人体的电阻逐渐下降。二、中频电对人体作用的特点2.双向无电解作用 电极可以大为简化，