氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果 黑龙江省庆安县民乐镇中心卫生院 152412 摘要：目的 研究分析氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 此次研究的对象是选取我院2013年8月～2015年4月收治的82例冠心病心绞痛患者。将所有患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为研究组（41例）和对照组（41例），对照组患者予以氯吡格雷治疗，研究组患者予以氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗，对比两组临床治疗效果及不良反应情况。结果 治疗后研究组患者总有效率为95.12%，对照组为80.49%，研究组总有效率显著高于对照组，plt;0.05，差异具有统计学意义；研究组出现1例（2.44%）不良反应，对照组共计出现2例（4.88%）不良反应，两组患者药物总不良反应率相近，差异无统计学意义（pgt;0.05）。结论 冠心病心绞痛患者采取氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗效果十分显著，治疗总有效率显著提升，不良反应少，安全可行，具有较高临床应用与推广价值。 关键词：冠心病心绞痛;氯吡格雷;阿托伐他汀;总有效率;不良反应 冠心病心绞痛为一种临床常见的危重心血管疾病，容易诱发心肌梗死，严重威胁患者的身体健康及生命安全，引起临床高度重视[1]。该病发生与血脂代谢异常及动脉内膜脂质沉积、炎症反应相关，临床治疗该病药物较多，氯吡格雷、阿托伐他汀等药物效果显著[2]。为了探究治疗冠心病心绞痛最佳方法，我院选取82例冠心病心绞痛患者进行氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗效果研究，取得一定成果，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年8月至2015年4月收治的82例冠心病心绞痛患者进行本次实验研究，所有患者均符合冠心病心绞痛临床诊断标准[3]。将所有患者随机分组为研究组和对照组，每组41例。其中对照组患者男性19例，女性22例，年龄55岁～82岁，平均年龄（69.7plusmn;4.3）岁，病程0.5～8.3年，平均病程（3.4plusmn;1.1）年；研究组患者女性19例，男性22例，年龄58岁～81岁，平均年龄（69.9plusmn;4.1）岁，病程0.3～8.2年，平均病程（3.5plusmn;1.0）年。两组患者一般临床资料对比无差异，可分组对比。 1.2 治疗方法 两组患者均常规给予beta;-受体阻滞剂、低分子肝素、硝酸酯类药物等常规治疗，对照组患者采取氯吡格雷（赛诺菲（杭州）制药有限公司；国药准字治疗，1次/日，75.0mg/次，早晨服用。研究组患者在对照组治疗基础上联合阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司；国药准字治疗，每日20.0mg，口服。 1.3 观察评定指标 观察两组患者临床治疗效果及药物不良反应情况，临床疗效评定可分为显效、有效及无效。显效-治疗后患者心绞痛发作消失或者发作次数减少，硝酸甘油用量减少gt;80.0%；有效-治疗后患者心绞痛症状明显改善，硝酸甘油用量减少50.0%～80.0%；无效-治疗后患者心绞痛症状改善不明显，甚至病情加重。总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学数据分析 经SPSS17.0软件对数据资料加以分析，以xplusmn;s表示计量资料，进行t检验；以频数（%）表示计数资料，进行chi;?检验，如果Plt;0.05，说明对比具有显著的统计学差异。 2 结果 2.1 治疗后研究组总有效率为95.12%，对照组为80.49%，研究组患者总有效率显著高于对照组，plt;0.05，差异具有统计学意义。见表1。 2.2 治疗后研究组出现1例药物不良反应，对照组出现2例，两组不良反应率相近，对比无统计学意义（pgt;0.05）。见表2。 3 讨论 冠心病心绞痛主要临床表现为胸痛、胸闷、心悸、心慌、呼吸困难、乏力等，为心内科常见疾病[4]。当患者发病时若不采取及时、有效措施处理，患者心肌短暂性缺血可进一步发展为心肌梗死，危及患者生命安全，因而冠心病心绞痛及时预防及治疗十分重要。心绞痛治疗原则为改善患者血脂代谢，防止血小板聚集，从根本上解决心绞痛发作原因[5]。 氯吡格雷属于一种新型血小板ADP受体抑制剂，可很好抑制血小板激活作用，该药物抗血栓机制是多方面的，主要以抑制血小板受体结合，抑制血小板聚集为主[6]。而阿托伐他汀为临床常用降脂药物，给予患者降至治疗后以改善动脉内斑块情况，减少心绞痛发作。因而两种药物联合使用治疗效果更佳，可很好改善患者临床症状，降低心绞痛发作次数