穴位注射与皮肤病PPT.ppt

; 穴位注射疗法的定义 又称水针疗法，是在穴位或相应部位进行药物注射，将针刺、药理、穴位特性综合运用，从而达到防病、治病目的的一种治疗方法。; 历史回顾; 中医学经络的作用;4.传导感应，调整虚实 经络系统在防治疾病时，起着传导感应、调整虚实的作用。针灸、按摩、气功等治疗方法就是通过体表的腧穴接受刺激，传导感应，激发经络运行气血、调整阴阳虚实的功能。 运用针灸等治法要讲究“调气”，针刺中的“得气”现象和“行气”现象即是经络传导感应的表现。 经络调整虚实的功能以它正常情况下协调阴阳的功能为基础，针灸等治法就是通过适当的穴位和运用适量的刺激方法激发经络本身的功能，能使“泻其有余，补其不足，阴阳平复”。 ; 经络的实质与原理; 一般人均很自然地把经络与神经系统相关联 ，但在解剖学上未能得到充分支持。“循经感传”速度比神经传导要慢很多。——长期在组织解剖学层面上寻找经络物质基础的工作都以失败告终！ 许多学者转入到生化方面的研究. 其中比较有代表性的观点是：p物质，细胞外基质，钙离子富集等。 有人试用细胞信号转导的理论揭析经络本质 ——提出了各种假说 ; 经络本质的研究是“中医理论现代化”的核心问题，大量临床实践表明：经络可能是存在于神经系统、内分泌系统、循环系统、免疫系统之外的一个完全独立的系统，它与上述系统既有区别又相互关联。 对经络本质的研究是我国有可能站在国际科学前沿的一项重大课题， 半个世纪以来我国在经络本质的研究方面尽管做了大量工作，但无突破性进展，人类迄今对经络的认识还远远落后于临床实践。 ;穴位注射的基本机理;1.针刺作用：针刺的治疗作用是复杂的，大致可以归纳为三个方面，即镇痛、对机体各系统功能的调整和增强机体的防御免疫。 (1)镇痛作用　　针刺具有良好的镇痛作用已为国内外医学界所公认。目前，医学界将镇痛方法分为3大类，即药物镇痛、脑内刺激镇痛和针刺镇痛。3类镇痛方法均可激活内源性镇痛物质。针刺镇痛则以其安全简便，不会破坏机体的组织，也不???引起机体其他功能的紊乱而受到医学界的重视。针刺麻醉就是在针刺具有良好镇痛作用的基础上发展起来的。; （2）对机体各系统功能的调整 针刺能改善冠状动脉循环；针刺对血压的影响具有双向调整作用；针刺可使迷走神经的紧张度降低，交感神经兴奋性增高，从而解除支气管痉挛；针刺对胃的运动、胃液的分泌都有明显的调整作用，故可治疗多种胃部疾病；针刺对血液的各种有形成分、化学成分、血液酶系和各种电解质等，有使之趋向生理平衡的作用等等。;(3)防御免疫作用 针刺通过调整机体各系统功能，提高人体抗病能力，既能治疗疾病，又可预防疾病。 针刺抗炎退热作用明显，可治疗多种急慢性炎症。针刺对发热者有明显的降温作用，这都是通过增强机体抗病能力实现的临床和实验观察。 针刺对细胞免疫和体液免疫均有促进或调整作用。;2.穴位作用：包括三个方面 ①局部作用：疏通经络，调和气血。比如止痛作用，局部封闭作用等。 ②全身作用：提高机体的免疫能力，协调脏腑功能。 ③特异性作用：所谓经穴作用特异性是指穴位与非穴位、此穴与彼穴在功能作用上具有不同的特点，即穴位对其相关脏腑功能活动所具有的某种特殊影响。 针灸形态学认为??穴位具有丰富的神经末稍、毛细血管及肥大细胞，是神经化学末稍或生物学的制动点。这一生理特征决定了经穴比非经穴能更充分地吸收注入的药物，从而发挥强大的作用。;穴位注射药物作用的循经特性 经络系统在穴位注射中发挥着重要作用。大量的实验研究表明， 等量药物注于不同经脉的腧穴，药效强度迥异， 且与各穴部位的肌肉丰度、血管分布、外周神经的完整性并不相关。 有人实验发现在足三里、内关、委中三穴中， 增强胃肠运动的新斯的明、对腹腔刺激损害有镇痛作用的可乐定，以胃经足三里穴注射疗效最好——证明足三里更适合治疗胃肠疾病； 速尿针利尿排钠的作用，在膀胱经的委中穴的作用较脾经的三阴交、心包经的内关作用强大。——每一经的穴位更适合治疗其对应脏腑的疾病，是有其临床与实验根据的。;3. 药理作用：具有该药物本身的治疗作用。 活血祛瘀法的药理作用，经现代药理研究已基本证实的主要有：最主要的作用是改变血液流变学指标：如调整毛细血管的通透性，抑制血小板的聚集，促进纤维蛋白的溶解等作用，从而改善了血液循环，尤其是解除了微循环的障碍，从而恢复或改善了病变组织、器官等的血液供应，使这些组织和器官的功能得以恢复。几乎所有的活血祛瘀药都有这方面的作用。其他的作用如：镇痛，抗感染，抗炎，解热，抑制结缔组织的增生，促进增生性病变的软化和吸收，抑制体内变异细胞的生长，抑制变态反应，促进肾上腺皮