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静脉炎的预防及护理 静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的主要途径，静脉炎是静脉输液常见的并发症之一，静脉炎的发生会使患者不适，加重了患者的心理负担和经济负担，也给护理人员增加了穿刺的难度和工作量，更影响了患者的治疗和康复。 21﹪静脉输液病人都会发生不同的并发症 62 ﹪皮下血肿 27 ﹪药物外渗 6 ﹪静脉破裂损伤 2 ﹪留置管道脱落 2 ﹪表浅静脉炎 0.5 ﹪静脉渗血 0.5 ﹪局部过敏反应 静脉炎的定义 静脉炎是由于物理、化学及感觉等因素对血管壁的炎症表现，常表现为局部组织热、痛、紧绷及胀感，沿着注射部位的血管会出现条索状的红线，触诊时有发热、发硬的感觉。 静脉输液导致静脉炎的不良后果 病人住院时间延长 增加治疗费用 病人满意度下降 医患投诉 静脉输液引起静脉炎的原因 化学性静脉炎：药物刺激引起如静脉内注射各种刺激性或高渗溶液，像高渗葡萄糖、各种抗生素、甘露醇、七叶皂苷等。 机械性静脉炎：穿刺过程中损伤静脉管壁和∕或导管持续输液刺激静脉管壁，而出现炎症反应。 感染性静脉炎：输液过程中未严格执行无菌操作，导致穿刺部位感染，或导管逆行感染。 血栓性静脉炎：血管内皮损伤导致血栓形成，或输液微粒形成栓子。 静脉炎的治疗与护理 一、一般处理 冷热敷及红外线理疗照射，患者发生静脉炎的部位用50℃左右的湿毛巾热敷，以手腕内侧试温，不烫手为宜，湿热敷5~10分钟或用红外线理疗仪照射。 二、西药治疗 1、50%硫酸镁湿热敷。 2、高渗葡萄糖溶液与维生素B12液混合外敷。 3、对红肿型、硬结型和坏死型静脉炎用高渗葡萄糖溶液、维生素B12和地塞米松混合液外敷。 4、2%利多卡因5ml+25%硫酸镁15ml+地塞米松5mg混合液用于治疗儿童静脉炎。 5、水胶体溃疡贴外敷。 三、中药治疗 1、芦荟外敷 2、马铃薯外敷 3、湿润烧伤膏外敷 4、牛黄解毒片3~4片碾碎加入75%乙醇调成糊状外敷等 体会： 静脉炎主要以预防为主，预防是减少静脉炎发生率的有效方法，我们临床护理工作者在工作中应积极采取切实可行的预防措施，以人为本，以护理对象为中心，严格执行各项护理操作流程，延长血管的使用寿命，以减少静脉炎的发生，减轻患者的痛苦，提高患者的生命质量。 参考文献： 钟华荪 静脉输液治疗护理 [M] 北京：人民军医出版社，2007:15-16 王晓风 王娟 闻亚军 静脉炎的预防与护理研究进展 护理继续教育园地，2011.1.25.10-12 司马欣元 输液致静脉炎的防治和护理进展 解放军护理杂志，2009.26.15.48-49 谢谢聆听！！！