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精品论文 参考文献 戒烟与健康 王蜀芸（云南省普洱市中医院干疗科 云南普洱 665000） 【中图分类号】R163 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)24-0333-01 1 江苏“送烟送危害”项目基线调查显示——烟民中打算戒烟者比例较低 江苏省疾病控制中心近日完成的“送烟送危害”项目基本调查结果显示，超过六成的受访者认同“卷烟是有害的礼物”，但仍有超过50%的受访者曾把卷烟当作礼物送人。吸烟者中打算戒烟和戒烟成功者比例较低。 据介绍，江苏省疾控中心是在世界肺健基金会和世界卫生组织资助下开展的这项调查。调查人群中，吸烟者和非吸烟者各占一半。调查者在苏州和仪征两地共拦截调查1143人，男性占69.5%，女性占30.5%。有51.5%的被访者承诺曾经把卷烟当作礼物送给别人，送礼的对象主要为家人和亲属、朋友、同事或生意伙伴。有66.8%的被访者认为“卷烟是有害礼物”，认为“吸烟严重危害人类健康”的达82.2%。92.1%的被访者认为吸烟会引起肺部疾病，48.2%的被访者认为吸烟会引起口腔癌，37.0%的被访者认为吸烟会导致心脏病，22.0%的被访者认为吸烟会导致中风，只有16.1%的被访者认为吸烟会导致阳痿。 专家分析说，从本次调查结果来看，人们对吸烟与疾病关系的正确认知率较低，控烟工作仍任重而道远。 2 你不知道的烟草危害有多少 “吸烟对血管的不良影响有多严重？一位拇趾断后接活者，在术后48小时耐不住烟瘾，背着医性悄悄吸了一支。次日，已经成活红润的拇趾出现坏死，医生全力抢救而不能挽回。”日前，在新探健康发展研究中心举行的“你不知道的烟草危害”报告会上，北京同仁医院内分泌科袁申元教授的叙述令与会者震惊。 一支烟果真能有这样大的危害吗？袁申元随后拿出了动物实验证据—将30只大白鼠一半放在有烟雾的环境里，一半放在无烟雾的环境里。5天后检测发现，无烟雾环境的大白鼠正常；有烟雾环境里的大白鼠全部出现了小动脉血管痉挛，血管直径缩小了50—100%。 袁申元说，吸烟是确定的糖尿病高危因素，而医学面对糖尿病导致的失明、糖尿病足均无能为力。他举了该院接诊的因糖尿病失明和糖尿病足的一个个病例，呼吁人们不要吸烟，呼吁吸烟者尽快戒烟。 解放军总医院老年医学研究所何耀教授等专家也报告了近年国内外烟草危害的必威体育精装版证据。 来自国外的必威体育精装版证据是癌症起源于基因的突变。吸烟是主要的常见致癌生活方式，卷烟中有近百种化学物质可以与基因结合并引起基因突变。英国科学家使用高通量的基因测序技术研究小细胞肺癌（吸烟诱导的典型病理类型）的基因图谱，发现了2万多个突变，包括134个位于外显子的重要突变。分析这上万个突变与吸烟的关系，发现了癌细胞中基因突变图谱与烟草致癌物作用一致的基因突变特性。推算吸烟者平均每吸15支烟，DNA发生1次突变，而且这些突变可遗传。这些全基因组测序数据为卷烟致复杂基因突变而致癌的机制提供了有力证据。 与会专家指出，我国和世界各国在近千万人口中进行的上万个研究结果都证实，吸烟可导致百种以上疾病。我国目前每年约有100万人死于烟草相关疾病，如不遏止其流行趋势，到2050年其死亡人数将升至300万，即1/3的中国男性将最终被烟草“杀死”。 3 医护人员应该帮病人戒烟，但技能欠缺 一项涉及中国广西近700名医护人员的调查研究显示，有相当部分的医护人员对吸烟相关危害知识掌握不足，并且对病人戒烟的咨询缺乏积极态度。接受调查的医护人员中有近三成吸烟，男性远高于女性。 这一近日发表于《美国慢病预防》杂志上的研究结果，由广西壮族自治区疾控中心卓家同教授与美国波士顿大学阿卜杜拉教授共同完成。该研究采用世界卫生组织全球卫生专业人员调查法，问卷调查了南宁市5家大医院的近700名医护人员。调查结果显示，50%的医护人员称工作科室没有无烟标志和控烟要求，93%的人员没有得到戒烟咨询培训，62%没有见过戒烟指导原则。在接受调查的医护人员中，吸烟者占26%，男性（35%）远高于女性（3%）。吸烟的医护人员中，仅有28%打算近期戒烟，25%打算半年内戒烟，其余47%不打算戒烟。 接受调查的医护人员中，有99%懂得吸烟有害健康，80%以上懂得不吸烟的人被动吸烟会增加罹患心肺疾病的危险和增加儿童罹患下呼吸道疾病（如肺炎）的危险，但仅有49%的医护人员知道二手烟可导致死胎，不到40%的医护人员知道有尼古丁替代疗法和抗忧郁药安非他酮能帮助戒烟。研究显示，71%的医护人员在诊疗活动中询问病人吸烟情况，54%的医护人员在病历中记录病人吸烟情况，78%的医护人员劝导