慢性阻塞性肺疾病患者血气分析与血浆D-二聚体水平的关系.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病患者血气分析与血浆D-二聚体水平的关系 （德州市中医院内二科 山东 德州 253000） 摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者血气数据和血浆D-二聚体水平之间的关系。方法：从2013 年1 月至2015 年3 月来我院治疗慢性阻塞性肺疾病的患者中选出110 例，将其分为两个小组，每组55 例。对其中一组患者采用常规治疗方法，作为对比组；对另外一组患者则在常规治疗基础上加入低分子肝素小剂量治疗方法，作为研究组。分别在治疗前后采集两组患者的空腹血样，对其进行血气分析和D-二聚体含量检验。结果：本次研究中两组患者在治疗后其血氧分压明显提升，但研究组患者提升情况明显低于对比组。同时两组患者的二氧化碳分压和D-二聚体含量明显下降，其中研究组下降趋势明显优于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：D-二聚体的含量可以作为判断人体内是否存在无损伤性创伤的重要依据，其含量与二氧化碳分压呈正比，与氧分压呈反比，说明这一数据能够表示人体内缺氧程度和二氧化碳潴留情况，有利于医生对患者病情的判断。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；血气分析；D-二聚体含量 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0254-02 在临床检验学角度看，D-二聚体是一种由凝血酶和相关因子作用后产生的纤维蛋白，最终经由纤溶酶降解所产生的产物，这一物质在人体内异常升高表明其血管当中可能形成了血栓，可以将其视为血栓形成的指导数据。当患者病发慢性阻塞性肺疾病时，其本身具有慢性缺氧和酸中毒症状，血液处于高凝结状态，就会使得D-二聚体的含量发生异常变化［1］。本文即是对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析和D-二聚体含量之间的关系进行研究，具体如下： 1、资料及方法 1.1 一般资料 本次研究对象是从2013 年1 月至2015 年3 月选出的110 例，将其分为两个小组。其中对比组中男性29 例，女性26 例，患者的年龄从53 岁至78 岁不等，平均年龄为（64.27plusmn;7.16）岁，患者的病程从6 个月至5 年不等，平均病程为（2.03plusmn;0.62）年。研究组中男性31 例，女性24 例，患者的年龄从55 岁至76 岁不等，平均年龄为（63.89plusmn;7.11）岁，患者的病程从8 个月至5 年不等，平均病程为（2.17plusmn;0.71）年。两组一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。 1.2 方法 将110 例患者随机分为每组55 例的两组，对对其中一组患者采用常规治疗方法，作为对比组；对另外一组患者则在常规治疗基础上加入低分子肝素小剂量治疗方法，作为研究组。 1.2.1 治疗方法 其中常规治疗主要包括持续性供氧治疗、抗感染药物治疗、血管解痉挛治疗、化痰处理等，具体治疗方案根据患者实际情况而定。低分子肝素则采用注射治疗方法，每次使用剂量为0.4ml，在患者腹壁采用皮下肌肉注射方式，每天治疗1 次，以7d 为一个疗程［2］。 1.2.2 血气分析和D-二聚体检查方法 分别在两组患者治疗前后采集相应的血液样本，采集时间均为凌晨，采集条件为空腹。选择所采血液样本3ml，将其放入试管当中，并添加约血液样本1/10 体积的抗凝剂进行混合，要求混合后的血液样本在室温下不出现任何凝固、浑浊的情况。将血液样本放入离心机当中，以每分钟3000r 速度离心约10min，弃去沉淀部分，取上清液放于零下20℃的恒温冰柜当中进行保存，采用发色底物方法对血清当中的D-二聚体含量进行检测。 对患者血液进行气血分析时则需要在凌晨空腹状态下采集动脉血，选择1ml，利用肝素进行抗凝处理，然后采用同样的时间和速度进行离心，使用血气分析仪进行检测。分别记录治疗前后两组患者血氧分压、二氧化碳分压以及D-二聚体的含量［3］。 1.3 统计学处理 本次研究采用的是统计学软件对数据进行处理，采用x plusmn; s 来表示计量数据，并利用t 对数据进行检验，以 P＜0.05 代表数据具有统计学意义。 2、结果 对两组患者治疗数据进行整理，并汇总制成如下表格： 两组患者治疗前后血气分析和 D-二聚体含量对比表（ x plusmn; s ） 从上表当中可以看出，两组患者治疗后血氧分压明显上升，但研究组患者的上升趋势明显优于对比组；而二氧化碳分压和D-二聚体含量较治疗前均明显