慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的临床疗效 任尚雄（沈阳市沈北新区财落中心卫生院 辽宁沈阳 110131） 【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）16-0159-02 【摘要】目的 研究氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 选择采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗的慢性阻塞性肺疾病的患者38例，随机分为两组，即研究组和对照组。研究组慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗方案，对照组慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱治疗方案。对两组患者的治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等进行对比研究。结果 研究组和对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前和治疗后1个月、治疗后3个月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等对比均有明显改善，且有统计学意义（Plt;0.05）。研究组患者治疗前和治疗后1个月、治疗后3个月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等均比对照组改善明显，且有统计学意义（Plt;0.05）。 1 材料与方法 1.1 一般资料：2010年1月至2010年12月我院共收治38例慢性阻塞性肺疾病患者。年龄为43-76岁；病程为5-13年。所有患者随机分为两组，即研究组和对照组。两组患者间年龄和病程对比均无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法：研究组患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗。其中氨茶碱用法为：100mg/次，1次/日；呼吸功能训练方法为Gosselink介绍的缩唇呼吸和腹式呼吸，缩唇呼吸具体方法为通过鼻吸气、嘴呼气、呼气过程保持缓慢、匀速，呼气时嘴唇收缩呈吹口哨状，吸气与呼气时间比为1:1-1:2[3]，避免深吸气；腹式呼吸时则为吸气时腹部膨隆，呼气时腹部塌陷，避免胸廓运动。对照组患者采用氨茶碱治疗，氨茶碱用法同研究组。 1.3 治疗效果评定：肺功能：测定第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second , FEV1 ）占预计值的百分比。日常生活能力：患者日常生活行为如吃饭、散步等无障碍者记为4分，需要协助者记为0分。呼吸困难程度：5分：不能离开房间或穿衣服时感气促；4??：步行90m后因气促被迫停止运动；3分：与同龄人比较，步行时感气促；2分：爬楼梯时气促；1分：剧烈运动后气促；0分：无气促[3]。 1.4 统计学方法：应用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。进行t检验。Plt;0.05视为有统计学差异。 2 结果 研究组和对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前和治疗后1个月、治疗后3个月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等对比均有明显改善，且有统计学意义（Plt;0.05）。（见表1）研究组患者治疗前和治疗后1个月、治疗后3个月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等均比对照组改善明显，且有统计学意义（Plt;0.05）。（见表1） 表1 治疗前、治疗后两组患者对比 3 讨论 慢性阻塞性肺疾病早期进行干预、治疗后可以延缓病情的发展。慢性阻塞性肺疾病主要影响肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等方面。氨茶碱是常规的支气管舒张药物，小剂量即有延缓急性发作时间、减少急性发作次数，提高患者生活质量[4]。近年来，呼吸功能训练也作为治疗慢性阻塞性肺疾病的有效手段投入临床使用[3]。采用缩唇呼吸和腹式呼吸均可增加慢性阻塞性肺疾病患者的肺泡通气量，减少残气量，改善缺氧状态。本???究表明，氨茶碱联合呼吸功能训练和单用氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病均可有效的改善肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等。且氨茶碱联合呼吸功能训练改善肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度程度明显优于单用氨茶碱治疗。 综上所述，氨茶碱联合呼吸功能训练可改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度且明显优于单用氨茶碱。呼吸功能训练简便易行，值得临床推广。