慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的分析 （苏州市中西医结合医院木渎人民医院神经外科 江苏 苏州 215101） 【摘要】目的：探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因。方法：回顾性分析我院2006年1月至2014年12月收治的慢性硬膜下血肿性钻孔引流术160例患者的临床资料，对并发症进行统计，并对其发生原因进行分析。结果：24例患者出现头皮延迟愈合、颅内出血、继发硬膜外血肿和血肿复发等并发症。结论：钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,重视对术后并发症的防治有助于改善患者的预后。 【关键词】 慢性硬膜下血肿；钻孔引流；并发症；分析 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0081-02 Analysis the complication of chronic subdural hematoma(CSDH) after trepanation and drainage treatment measures Lu Lichun,Li Weisheng,Qian Xinglong,Yu Minghui. 【Abstract】Objectve To analysis the complication of chronic subdural hematoma(CSDH) after trepanation and drainage treatment measures. Methods The clinical data of 160 patients from 2006 to 2014 in our hospital with CSDH occurred complication and the reasons were analyzed retrospectively. Results 24 patients had delayed healing of the scalp, intracranial hemorrhage, secondaryepidural hematoma, hematoma and others complications. Conclusions Drilling drainage surgery is the first choice for the treatment of chronic subdural hematoma, pay attention to prevention and treatment of postoperative complications is helpful to improve the prognosis of the patients. 【Key words】Chronic subdural hematoma ; Trepanation and drainage; Complication;Analysis 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH) 是神经外科常见疾病[1-2]，约占颅内血肿的10%，发病于硬脑膜与蛛网膜之间，常见于小儿和老人[3]。钻孔引流术操作简单有效，创伤小，被公认为CSDH 首选治疗方法[4-7]。但临床手术后也存在头皮延迟愈合、颅内出血、继发硬膜外血肿、血肿复发、颅内积气和脑脊液漏等并发症。本文回顾性分析我院2006年1月至2014年12月收治的慢性硬膜下血肿性钻孔引流术160例患者的临床资料，对并发症进行统计，并对其发生原因进行分析，以期为慢性硬膜下血肿的治疗提供一定的研究基础。 1.资料和方法 1.1一般资料 我院2006年1月至2014年12月共收治慢性硬膜下血肿性钻孔引流术患者160例，其中男88例，女72例，年龄37～75岁，平均55plusmn;4.6岁。所有患者入院前均经CT或MRI检查确诊为慢性硬膜下血肿。其中双侧血肿36例，占22.5%；单侧血肿 124例、占77.5%。 有明确外伤史者41例，有轻微脑外伤史者96例，不明原因23例。 1.2 治疗方法 对160例患者进行头颅影像检查后，按照患者的具体情况选择进行单孔或者双孔冲洗引流。首先根据患者临床症状采取局部麻醉或基础麻醉加局部麻醉对患者进行麻醉，麻醉后根据CT或MRI检查结果确定切口位置，以头颅CT或MRI定位血肿最厚处作一 3cm 纵切口，常规消毒铺巾。然后行颅骨钻孔一个。十字切开硬膜，置12F或14F硅胶引流管，以生理盐水反复冲洗至引流液清亮，丝线固定引流管于头皮，缝合头皮。头卧