慢性宫颈炎病人的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 慢性宫颈炎病人的心理护理 李淑梅 李俊美 胥克军（山东省高青县第二人民医院 山东高青 256300） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）7-0298-02 【摘要】 心理护理是临床治疗工作中很重要的组成部分，来我院就诊的慢性宫颈炎的病人采取相应的预防及治疗措施，辅以心理护理，可以起到预防疾病，促进健康，早日康复的目的。 【关键词】 慢性宫颈炎 心理护理 慢性宫颈炎是妇女常见的多发病之一，多见于生育期的妇女。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。也有患者无急性宫颈炎症状，直接发生慢性宫颈炎。近年来，慢性宫颈炎发病率呈上升趋势，并出现年轻化，从医院的门诊体检来看，有慢性宫颈炎的病人可以占到来院就诊妇科疾病的50%，说明发病率较高。为了提高来院病人对此病的认识，我科特别加强了对慢性宫颈炎病人的心理护理，心理护理是一种有计划、有组织、有评价的活动，核心是通过心理护理对慢性宫颈炎病人的健康行为进行指导，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。 1 慢性宫颈炎的主要类型 1.1宫颈糜烂 宫颈糜烂是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度，宫颈糜烂可表现为单纯性糜烂、颗粒性糜烂、乳头型糜烂三种类型。 1.2宫颈肥大 由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈充血、水肿，腺体和间质增生，而使宫颈呈不同程度的肥大。 1.3宫颈息肉 在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管黏膜局部增生，由于子宫具有排异作用，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。 1.4宫颈腺囊肿 在宫颈糜烂的愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，检查时可见宫颈表现突出多个青白色小囊泡。 1.5宫颈内膜炎 或称宫颈管炎。病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，临床见宫颈阴道部光滑，但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。 2 慢性宫颈炎的病因分析 慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌，由急性宫颈炎转变而来，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入引起感染。慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多，由于病原体、炎症范围及程度不同，分泌物的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色黏液状，或呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛或痛经，常于月经期、排便或性交时加重。此外，宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过，可造成不孕。慢性宫颈炎的治疗以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，以物理治疗最常用。一般在进行治疗前应常规做宫颈刮片行细胞学检查，排除早期宫颈癌。 由于慢性宫颈炎病变部位非常隐蔽，一般是在出现临床症状或是妇科体检时才被发现，是一种易被女性忽略的疾病，但从防癌的角度来看，积极治疗慢性宫颈炎，采取有效的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。 3 措施 3.1定期进行妇检，积极治疗生殖系统疾病。已婚妇女最好定期到医院进行常规的妇科检查，一般检查的最佳时间也是月经干净3～5天后比较合适。如果身体方面有任何不适或不正常的情况出现，更应马上进行检查。对于已发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症，要及时进行治疗。 3.2避免过早、过多、过频的生育和流产，不过早开始性生活是预防慢性宫颈炎的关键，这是因为青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟，性生活容易使鳞状细胞脱落而造成宫颈炎。已婚妇女不要过多、过频的生育和流产，这是由于分娩、流产、多次人工流产后，可能会使宫颈黏膜受损，从而为细菌的侵入提供了机会。 3.3养成良好的卫生习惯，注意经期卫生、避免不洁性生活 由于阴道与宫颈的位置是相连的，如果长期阴道炎症，并且没有得到彻底的治疗，也可能感染到它的“邻居”宫颈，引发宫颈疾病，预防外阴及阴道炎症同样不可忽略。如果在产后、经期不注意卫生，不注意性生活卫生或性生活过于频繁，都会使细菌侵入发生感染。因此，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。要勤换内裤，穿纯棉内裤，避免因穿紧身化纤内裤而导致局部潮湿；要养成良好的卫生习惯。有糖尿病的朋友应及时积极治疗，以免糖尿的刺激而引发阴道炎。 4 开展心理护理 一般而言，慢性宫颈炎不