深圳市社会医疗机构临床检验实验室2014PPT.ppt

深圳市社会医疗机构临床检验实验室2014年度质量检查结果点评及改进措施;质量方针;基本情况;存在问题;实验室质量体系的文件表格范例根据本次检查情况，综合整理的内容，提供部分表格，仅代表个人建议，供参考。;作业指导书范例;检验科临床不合格标本的处理规程;处理方法： 如送检申请单与标本姓名、编号或条形码不符的标本应立即退回送检部门，重新核对，另贴标签送检。 申请项目与送检标本类别不符，标本容器（如采血真空管）不符时，应拒收并立即退回送检部门核对后，重新采集送检。 送检标本数量或采集量不符合检测要求时应拒收并立即告之送检方，补送标本。 送检标本被污染、有破损时。应立即按常规方法对标本容器外包装消毒处理，或立即更换容器后重新张贴标签后检测。 血液标本有严重溶血时，应在检测原始记录及报告单上???明，如检测结果异常应及时通知临床医生重新采集送检。 填写不合格标本退回通知单； 对拒收或退回重送的标本应填写退回通知单，并应有送检部与接受者签名。 ;不合格标本登记表;;检验科仪器、网络故障维修记录表;检验科与临床科室沟通记录表;危急值报告登记表;仪器使用保养记录表;操作员： 核对者： 主任签名：;;检验科室内质控 月检查记录表;质量工作会议___月份;今后工作质量评估的思路;总结;