心肌梗死后早期心力衰竭的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 心肌梗死后早期心力衰竭的护理体会 深圳市罗湖区人民医院心内科 518000 　　【摘 要】目的：本次主要对心肌梗死后早期心力衰竭的护理效果进行分析，旨在为临床的有效护理提供参考依据。方法：选取我院2014年3月-2016年3月收治并已确诊的心肌梗死后早期心力衰竭患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组护理的基础上给予综合护理干预。对两组患者临床护理的效果进行分析对比。结果：实验组患者护理的总有效率为96%，对照组患者护理的总有效率为80%，Plt;0.05，组间比较差异性具有统计学的意义。结论：对心肌梗死后早期心力衰竭患者来说，护理中给予其综合护理可有效预防心律失常等严重并发症的发生几率，降低死亡率，提高患者的生存质量。 　　【关??词】心力衰竭；心肌梗死；护理效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-367-02 　　 　　 　　心肌梗死是造成心力衰竭的常见原因，当前临床中常发生心肌梗死伴发心力衰竭的情况，一旦心肌梗死患者出现心力衰竭则可能导致死亡，因而合理有效的治疗辅助综合性的护理对患者恢复的意义重大[1]。本次主要选取我院100例心肌梗死后早期心力衰竭患者，对其分别实施常规护理和综合护理，分析两组患者护理后的效果，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年3月-2016年3月收治并已确诊的心肌梗死后早期心力衰竭患者100例，在所有患者中有55例为男性，有45例为女性，其中在对照组患者中有27例男性，23例女性，年龄最小的为32岁，最大的为66岁，平均为年龄（55.98plusmn;4.24）岁；实验组患者中有28例男性，22例女性，年龄最小的为31岁，最大的为67岁，平均为年龄（55.92plusmn;4.87）岁。本次根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，所有患者均为首次发病，且心绞痛发作的时间持续在30min以上，两组患者年龄、性别等基本资料没有太大的差别，可以相互比较,（Pgt;0.05)。 　　1.2 方法 　　所选患者均给予保守方式治疗，在治疗中对对照组患者实施常规护理，实验组则实施综合护理，主要内容如下： 　　对照组：引导患者保证睡眠的充足，注意保暖，以免受凉；护理人员需对其生理指标或体征的变化情况进行严密的观察，一旦出现异常情况，即刻通知责任医师并辅助其及时采取措施处理。在此基础上： 　　实验组：给予患者综合护理，主要从呼吸系统护理与心理护理等方面展开，详细内容如下：①心理护理：由于心肌梗死为是一种突发性疾病，通常会有胸闷与胸痛等症状发生，造成患者出现濒死感，外加患者对疾病的认知度不够，因而存在恐惧、焦虑以及紧张不安等消极情绪，对此，护理人员需通过加强与患者的沟通交流，逐渐取得患者的信任，耐心倾听患者的诉说，及时掌握其心理变化情况，消除不良情绪；②健康教育：向患者讲解早期心衰疾病的相关知识、治疗方法以及治疗的效果等，使患者树立治疗的信心，积极配合治疗与护理工作；此外，还可给予患者社会支持，充分调动患者亲属、朋友以及同事等的支持作用，让患者真正感受到温暖；③呼吸系统护理：由于早期心力衰竭患者会出现程度不同的呼吸频率加快的情况，因此，护理人员需对患者实行持续性的低流量吸氧措施，并注意血氧饱和度和末梢循环的情况。在临床中，由于呼吸道感染会造成年龄大的患者发生心力衰竭，尤其在患者并发多种疾病的情况下，例如糖尿病、慢性支气管炎等等[2]。一旦患者出现呼吸道感染，便会引起发热造成心率增快，心脏无法充盈、心室舒张期缩短明显，造成毛细血管压力与肺静脉快速上升，加重心肌缺血的情况，因此，护理人员需严格遵照无菌操作执行相关操作，并保持病房内空气的清洁与干燥；④严密监测：对患者体温的变化情况进行严密监测，一旦体温出现上升情况需立即采取对症措施进行处理；注意观察患者血氧饱和度与呼吸的情况，若患者出现咳痰咳嗽较多的情况，护理人员需协助患者翻身拍背，必要时给予吸引器或者雾化吸入处理吸痰；对患者痰液的形状与颜色进行观察，若痰液量过多，且颜色为黄色，较粘稠，需立即通知责任医师，采取合理及时的方法处理，以免发生坠积性肺炎[3]。 ⑤循环系统护理：护理人员需定时检测患者的生理指标，包括尿量、心率、脉搏以及血压等，若患者的血压不稳定，则需间隔10分钟监测一次；注意保持输液量滴速的合理性，及时获取血气与电解质标本送至检验，以此来确保患者水电解质的平衡状态。 　　1.3评价指标 　　对两组患者护理的效果进行评定，其中显效：患者的体征和临床症状改善显著，且心功能的改善程度