心理支持对癌症患者生存质量的护理效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 心理支持对癌症患者生存质量的护理效果分析 薛霞 　　(江苏省淮安市涟水县人民医院胸外科 223400) 　　【摘要】目的：分析心理支持对癌症患者生存质量的护理效果。方法：选取我院收治的癌症患者60例，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取心理支持，比较两组护理效果。结果：观察组心理支持后，各项生存质量功能评分明显优于护理前，同时观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对癌症患者的心理表现，采取心理支持的护理效果很好，可改善不良心理状态，促进生存质量的提高。 　　【关键词】心理支持 癌症 生存质量 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）13-0198-01 　　癌症对人体的危害极其严重，有一定的特殊性，如癌细胞可无限量的繁殖及发展，严重消耗人体营养成分，造成体质明显下降、器官逐渐受损等，死亡率很高[1]。多数患者对该病持有很强烈的恐惧心理，对自身病情的认知方面也较为欠缺，易出现很多负面情绪，背负着巨大的心理痛苦，影响着整体治疗过程，也不利于延长生存期[2]。对此，运用心理支持是很好的方式，可给予患者支持及关怀，帮助其撑过困难及无助的时期。本文选取30例癌症患者进行心理支持，观察其护理效果，取得成效满意，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年3月-2014年3月收治的癌症患者60例，随机分成观察组和对照组，各30例。观察组，男19例，女11例，年龄29-79岁，平均（51.89plusmn;12.71)岁，病程1-13个月，平均（11.67plusmn;2.49）月；对照组，男20例，女11例，年龄30-80岁，平均（50.97plusmn;12.36）岁，病程2-14个月，平均（12.17plusmn;2.87）月；预测患者的生存期均＞半年。文化程度：高中及以上32例、中学21例，小学7例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　两组均采取常规护理及相应的治疗措施，观察组在此基础上对患者进行心理支持。①医患关系的良好程度，决定着心理支持的效果。因此，常与患者沟通，同时需具备亲切真诚的表达，在力所能及的情况下帮助患者，包括营造一个相对安静、舒适的住院环境，尽量促使患者敞开心扉，聆听患者的倾诉，及时给予心理上的安慰、关怀、支持等。②保护患者的自尊心是心理支持的原则之一，患者面临病情、治疗等各方面的压力时已很不易，不可点破患者自我保护时的心理表现，做到尊重及理解。③多展开病友之间的交流和互动，做到相互支持及鼓励，由病情恢复较好的患者讲解心得及体会，让其他患者感到有所希望和期盼，及时拟定相应的病情改善计划。④患者不仅需要环境支持、社会支持、也需要家庭支持，因此护理人员多与患者家属沟通及协作，一起努力改善患者的心理状态，同时安排患者做一些能力限度内的事情，如参加社会活动等，避免其缺失自我存在价值。⑤根据患者的性格、经济、文化程度等差异，在提供心理支持方面做到有所变通，正确的进行开导法、暗示法等。 　　1.3生存质量评定标准 　　癌症患者生命质量测定量表（QLQ-C30）作为评价标准，主要选定五个功能量表（躯体、角色、情绪、认知、社会），得分越高表示生存质量越好。 　　1.4统计学方法 　　数据均应用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用x2进行检验，组间t检验，平均值以x-plusmn;s表示，并且P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组采取心理支持后各项生存质量功能分数，明显优于本组的护理前，同时也明显优于对照组的常规护理后，差异均有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者不同护理后，生存质量评分比较 [x-plusmn;s，分] 　　3 讨论 　　癌症一向是大部分患者的心理阴影，一旦患病意味着严重的心理打击，病情及治疗等因素，将对生活会带来诸多不便，影响原有的生活质量[3]。有些患者得知疾病后，甚至会被绝望感笼罩，带来非常沉重的心理负担。随着癌症治疗手段的不断改革及创新，虽生存时间得到良好的延长，但情绪因素对治疗过程的影响也越发不可忽视，若长期处于悲观等压抑情绪，可能导致病情恶变[4]。根据患者职业、性格、病情轻重等各方面的差距，治疗及护理过程中，可表现为多种心理反应，有些患者会出现抵触情绪，拒绝治疗，否定疾病。还有患者会盲目寻求各种治疗方式，不听从医生的正确指导，对医院的信任度呈敏感及怀疑状态，非常不利于正规的治疗进程。心理支持法在护理癌症患者方面，具