心理护理干预对新生体检静脉采血的影响观察.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理干预对新生体检静脉采血的影响观察 秦琼英1 朱建林1 银桂娇2 　　（1广西桂林电子科技大学医院 541004） 　　（2广西临桂县医院 541100） 　　【摘要】目的 观察心理护理对新生体检静脉采血的影响。方法 200例大学新生随机分为对照组和观察组各100例，观察组在常规护理基础上进行心理护理干预，对比分析两组体检者的疼痛程度、晕针的发生率及满意度。结果 观察组疼痛程度明显减轻、晕针的发生率减少及对抽血满意度明显提高，与对照组比较差异具有统计学意义。结论 心理护理能减轻体检采血的疼痛反应、减少晕针的发生率及提高满意度。 　　【关健词】 心理护理 体检 疼痛 影响 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）02-0321-02 　　静脉采血是体检中的一项有创的护理操作，目前研究发现体检者对静脉采血有很大程度的心理沟通需求[1]。许多大学新生对体检静脉采血知识相对缺乏及对新环境陌生，存在不同程度紧张和恐惧，易产生疼痛、晕针等反应，影响体检服务质量和满意度。2011年9月～2013年10月，我们对100例大学新生健康体检采血给予心理护理干预，取得了满意的效果。现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 2011年9月～2013年10月入学体检大学新生中选取200例，男130例，女70例；年龄17～21岁，随机分为对照组和干预组各100例，两组性别、年龄、地区差异等一般资料比较无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 两组患者均采用一次性静脉采血针，用真空干燥试管，按规范操作规程完成，观察组在常规护理基础上进行心理护理干预（包括注重人文关怀、心理疏导、健康宣教纠正不当的认识、情感安慰及支持）。观察两组体检者疼痛程度、晕针的发生率和对抽血满意度。 　　1.3 疼痛程度分级 根据描述式疼痛评估法，将疼痛分为0—5级共6个级别，分别代表无疼痛、轻度、中度、重度、非常严重和无法忍受的疼痛[2]。晕针的判断[3]：临床表现分先兆期 多自述头晕、眼花、心悸心慌、恶心恶吐、四肢无力等症状；发作期 面色苍白、瞬间晕倒、四肢冰凉、血压偏低、心率减慢、脉搏细弱、严重者不省人事或意识恍惚；恢复期 神志清楚、自述全身乏力、四肢酸软、面色由白转红、四肢转暖、心率恢复正常、脉搏和缓有力。 　　1.4 统计学方法 两样本率的比较用x2检验。 　　2 结果 　　干预前后两组体检者静脉采血中疼痛程度、晕针 满意度的比较见下表。 　　表 干预前后两组体检者静脉采血中疼痛程度 晕针 满意度的比较（%） 　　 　　注：组间比较*plt;0.05， 　　3 讨论 　　本研究观察护理人员从人文关怀、心理疏导、健康宣教、情感安慰及支持对体检者进行心理护理干预，结果显示观察组疼痛程度明显减轻、晕针的发生率减少及对抽血满意度明显提高，与对照组比较差异具有统计学意义。虽然静脉采血操作时间很短，但由于针头会对体检者皮肤、血管等刺激，会使体检者产生不同程度的疼痛感，体检者对相关知识缺乏了解，有紧张、恐惧心理，对疼痛阈值降低，对疼痛刺激反应敏感，全身神经高度紧张，反射性引起全身小血管扩张，血压下降，脑供血不足而发生晕针[4]。晕针是一种血管性晕厥[5]，目前研究显示心理因素在晕针诱因中影响最大[6]，心理紧张是发生晕针的主要诱因，静脉采血对体检者而??是一种不愉快的情绪体验，护理人员进行心理护理干预，缓解体检者紧张和恐惧，注重“人文沟通”，了解体检者的心理状态及需求，重视并纠正导致患者不良情绪的错误认知，即不合理信念，改善体检者情绪障碍，分散和转移了患者的注意力，从而减轻疼痛、减轻了对疼痛的应激反应程度，提高体检者的疼痛阈值，降低了晕针的发生率,对抽血满意度也就提高了。护理人员应重视心理学知识，不断提高观察、判断和实践运用的能力，操作应轻、稳、准、熟练，以减轻采血所造成的疼痛，提升体检满意度及服务质量。 　　参考文献 　　[1] 陈如燕，吴英.体检人群静脉采血心理沟通的需求及护理对策.解放军护理杂志，2011,28（2A）：68. 　　[2] 郑修霞.护理学基础[M]．北京：北京医科大学出版社，1998：95. 　　[3] 王瑞红.减少患者晕针发生率的体会.实用护理杂志，2002,18（2）：58. 　　[4] 代全利.减少病人晕针的探讨.现代医药卫生，2003,19（2）：219 　　[5] 季勇，吕汽兵.健康体检静脉采血晕针的原因分析及防治.中国疗养医学，2007,7(5):272-273. 　　[6]