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个案汇报腿外伤PPT
一例烫伤后伤口不愈病例的治疗与体会 造口伤口治疗室:刘淑兰 病例介绍 评估 伤口处理 心理护理 体会 1 2 3 4 5 病例介绍 姓名:冯女士 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 民族:汉 职业:职工 患者因右腿烫伤后伤口不愈合一月余,经外院治疗效果不佳,于2012年05月04日转入我院内分泌科,请我科室会诊协助处理伤口。入院后查随机血糖:10.9 mmol /L 。 评 估 全身评估: 患者,45岁,体重正常,营养状况良好,生命体征平稳,食欲较好,血糖血压正常,现诉夜间伤口疼 痛,睡眠不佳。 评 估 局部评估: 右小腿外侧上方伤口 3×3×0.5厘米; 右小腿内侧下方伤口 2.5×2×0.5厘米。 基底部均为50%红色, 50%黄色。 中量渗液。 无异味。 皮温正常。 伤口处理 更换敷料:根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定,一般3天左右更换一次,最长可保留7天1、当溃疡贴吸收饱和时,敷料外观变成乳白色透明状,快到达敷料边缘,此时提示更换敷料2、如有渗漏,请即时更换敷料 伤口处理 5月8日伤口为75%红色,25%黄色。处理同前 伤口处理 5月20日右小腿内侧下方伤口 愈合 右小腿外侧上方伤口 0.5×0.5厘米,基底部均为100%红色。予透明贴覆盖。 伤口处理 透明贴与溃疡贴的区别: 1、吸收渗液的能力 2、顺应性 ? 伤口处理 透明贴与溃疡贴的区别: 1、吸收渗液的能力 2、顺应性 ? × 渗出液与伤口分期的关系 黑色期 黄色期 红色期 粉色期 渗出液 伤口分期
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