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精品论文 参考文献 加强健康教育 预防宫颈癌 郑明英 欧阳冰玉 （江西省安福县中医院 343200） 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，近年来，随着人们生活方式的改变，30—35岁发生率呈明显的上升趋势，在妇科肿瘤中宫颈癌是可以预防的，着重在于早期检查、早期诊断、早期治疗，我院一直重视健康教育，卫生宣教，提高了妇女们的健康意识，定期体检，及早发现癌前病变，从而有效控制宫颈癌的发生，我们从以下几方面做健康教育： 1、关注宫颈病变，预防宫颈癌的重要性 宫颈病变指宫颈区域发生的各种病变，包括宫颈损伤、畸形、炎症，宫颈癌前病变及宫颈癌，宫颈炎症包括急性和慢性，慢性宫颈炎根据病理分为：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈肥大、宫颈黏膜炎，由于炎病的刺激使鳞状上皮被柱状上皮所替代，进一步发展容易导致宫颈癌。宫颈病变的治疗可有效扼制其癌变。 2、导致宫颈癌和癌前病变危险因素 2.1 早婚、早育、多产。 2.2 多个性伴侣，性生活紊乱。 2.3 不良生活嗜好，如吸烟、饮酒。 2.4 经济状况、种族和地理因素有关。 2.5 高危男子 凡有阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患宫颈癌者均为高危男子，与高危男子有性接触的妇女易患宫颈癌。 2.6 病毒感染 艾滋病（HIV），人乳头瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒Ⅱ型，人巨细胞病毒等也可能与宫颈癌的发病有关。 3、预防宫颈癌的检查方法 预防宫颈癌关键在于了解宫颈癌前病变，进行正确预防，以阻断病变过程，以宫颈上皮病变CIN为基础的宫颈病变的诊断近来有较大的发展，我们强调三阶梯诊断法，即子宫颈刮片细胞学检查——阴道镜检查——活体组织检查。子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。电子阴道镜检查将阴道壁和宫颈放大8—20倍，观察宫颈的颜色、血管，选择有病变部位进行宫颈活体组织检查，活体组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。 4、如何预防宫颈癌 4.1 提供预防保健知识 大力宣传与宫颈癌发病有关的高危因素，积极治疗宫颈炎，及时疗诊CIN，以阻断宫颈癌的发生。30岁以上妇女到妇科门诊就医时，应常规接受宫颈刮片检查，一般妇女每年普查1次，有异常者应进一步处理，已婚妇女，尤其是绝经前后有月经异常或有接触性出血者，及时就医，警惕生殖道癌的可能。 4.2 实行晚婚和计划生育 宫颈癌的流行病学调查肯定了它与早婚、早产、多产有密切关系，因此积极推行晚婚和计划生育，实行优生优育，是预防宫颈癌的重要措施。 4.3 应开展讲卫生和保持正当性行为，避免早婚早育，多产及婚外性行为，要注意会阴部清洁，应用干净、消毒的卫生巾。 4.4 男性应注意包皮的清洁 包皮过长者应进行手术治疗，性生活前应注意清洗干净。 4.5 对临床异常病人进行随访 临床异常包括：（1）性交后或经期之间，或绝经后阴道出血。（2）宫颈良性病变，电灼、抗生素等治疗后复发。（3）可疑宫颈病变，如白斑，肉眼可见肿瘤，上述病人应当转至妇科门诊进行阴道镜检查及活检，以明确诊断。 由于早期宫颈癌多无症状，往往错过了早期治疗的机会，因此早期的诊断很重要，如果能定期接受检查，在发现细胞刚有异型增加时就可做适当的处置，而不必等到癌症的发生才来找??生治疗，宫颈癌的预防关键在于早期检查，早期诊断，早期治疗，所以加强健康教育，提高人们的健康意识，积极治疗宫颈炎症，及时发现宫颈病变，可以有效预防宫颈癌的发生。