2013年益阳市儿童手足口病调查及健康指导的研究.docVIP

精品论文 参考文献 2013年益阳市儿童手足口病调查及健康指导的研究 叶玲 田优 　　（益阳医学高等专科学校 湖南益阳 413000） 　　【摘要】目的：调查2013年益阳市儿童手足口病的流行情况，探索幼儿手足口病预防的健康指导方法。方法:采取整群抽样的方法随机选取益阳市2所幼儿园,对120名幼儿及幼儿家长和30名幼儿教师进行健康指导和行为干预。结果:幼儿家长及幼儿教师手足口病基本知识和预防知识明显提高，幼儿良好的卫生行为明显增加。结论:在幼儿园针对家长、教师及幼儿开展预防手足口病健康教育及行为干预是有效和可行的。能有效降低发病率，减少手足口病的社区流行。 　　【关键词】手足口病 幼儿 健康教育 行为 　　【中图分类号】R512.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0188-02 　　手足口病(hand．foot-mouth disease)是世界范围内流行的儿童常见病，可由多种病毒感染引起，以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症[1]。本研究旨在调查2013年益阳市儿童手足口病的流行情况，探索儿童HFMD的健康指导方法，提高人群预防知识，幼儿养成良好的卫生行为习惯，降低手足口病发生的风险。 　　1.益阳市2013年手足口病发病情况 　　益阳市2013年足口发病9100例，发病率为109.75／10万；重症292例，重症率3.2%,无死亡病例。主要是5岁以下婴幼儿发病，占全部病例的93.5%,发病高峰在5-7月,11月为次高峰期。手足口病是益阳市幼儿的多发病,社区、托幼机构及家庭应及早做好预防措施减少发病。 　　2.健康指导方法 　　2.1对象 采取整群抽样的方法随机选取益阳市2所幼儿园,对120名幼儿及幼儿家长和30名幼儿教师进行健康指导。 　　2.2方法 对幼儿家长及幼儿教师以讲座、发放小册子、观看视频等方法进行预防指导，内容包括：手足口病的症状、传播途径、流行特征，居室、卫生用具、餐具及幼儿衣服等用具的消毒隔离方法等基本知识；幼儿以互动游戏及宣传画册、示范等行为干预方法。内容包括：七步洗手法[2]、不吃生冷和不洁食物、多喝水等良好的饮食卫生习惯的指导。 　　2.3评价 对幼儿家长及幼儿教师在健康指导前进行手足口病基本知识基线调查，健康指导后3个月进行同样调查。幼儿检查洗手时间和洗手方法的正确率。统计指导期和指导后3个月的发病情况。 　　2.4统计方法 数据资料采用配对ｔ检验。 　　3.结果 　　３.1 幼儿家长及教师手足口病知识调查正确率见表1 　　表1 120名家长及30名教师手足口病知识调查正确率 　　幼儿家长及幼儿教师手足口病知识健康指导前后比较,有明显差异(ｐ＜0.05＝3.2幼儿掌握正确洗手方法从干预前的25.6％上升到干预后的93.1％；养成良好洗手习惯从干预前的74.3％上升到干预后的96.4％；在干预期间及后3个月120名幼儿均未发生手足口病。 　　4.讨论 　　益阳市属内陆地区,2013年的手足口病发病情况与Urashima等提出的日照时间、每周平均气温ge;25℃的天数均与每周手足口病病例数呈正相关相符[3]。手足口病多发生在5岁以下婴幼儿，在4至11月对托幼机构、幼儿园加强防控,可降低幼儿发病风险。 　　手足口病主要经粪一口和／或呼吸道飞沫传播，亦可经接触患者皮肤、黏膜疱疹液而感染。患者粪便、疱疹液和呼吸道分泌及其污染的手、毛巾、手绢、牙具、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可传播。举办家长和幼儿教师健康教育讲座，制作适合家长阅读的手足口病防治知识小册子，通过讲座掌握手足口病预防知识，家长和教师在流行季节、流行地区注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳,改善居住环境卫生条件,提高幼儿的健康水平[4]。园内发现可疑病例，立即暂时隔离，转送医院诊治。表1显示，在幼儿园针对家长、教师及幼儿开展预防手足口病健康教育及行为干预是有效和可行的。能有效降低发病率，对减少手足口病的社区流行有重要意义。 　　参考文献 　　[1]孙军玲,张静.手足口病流行病学研究进展[J].中华流行病学杂志, 2009,30(9):93. 　　[2]叶玲.刘美萍.基础护理学[M].第2版.北京:中国医药出版社,2012: 63.