妇产科患者围手术期的临床心理护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科患者围手术期的临床心理护理分析 张文丽 (江油市第四人民医院 四川江油 621702) 【摘要】目的 分析妇产科患者围手术期的临床心理护理效果。方法 选取我院妇产科2011年9月至2012年1月收治的120例剖宫产患者，随即分为对照组和试验组两组各60例，对围手术期的对照组患者行常规护理，对观察组患者在行常规护理的基础上行心理护理，然后对比两组的护理效果。结果 两组患者在手术前的SAS和SDS评分没有统计学差异（Pgt;0.05），而在手术后具有统计学差异（Plt;0.05）。结论 良好的临床心理护理能够帮助患者安全平稳地度过围手术期，同时也能够促进患者术后并发症的有效减少。 【关键词】妇产科患者 围手术期 临床心理护理 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院妇产科2011年9月至2012年1月行剖宫产手术的患者的120例，随即分为对照组和试验组两组各60例，对对照组患者行常规护理，对观察组患者在行常规护理的基础上行心理护理。年龄在26～36岁之间，平均年龄为29岁。其中有108例为初产妇，妊娠时间为36～44周，平均孕期为40周。患者没有出现产程延长的情况，也没有发生妊娠合并症和并发症，手术两个小时之内出血量控制在400ml以内。患者手术没有后出现乳腺炎或发热现象。两组患者在年龄、孕期等方面的差异不具有显著的统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 临床心理护理方法 同时给予两组患者常规护理，对观察组患者在行常规护理的基础上行心理护理，如支持性心理治疗、自我放松训练等。 1.2.1 心理疏导 手术之前手术巡回护士应该积极主动地对患者进行术前访视，对患者的心理问题及基本情况有一个大致的了解，依据不同患者的不同心理需求，采用恰当的支持性心理治疗及心理疏导。医护人员在对患者进行心理疏导时，应该保持和蔼可亲的态度，对患者的述说进行耐心的倾听，科学解释患者内心的疑虑，最大限度地减轻患者的焦虑心理，使其感到手术时相对安全的，同时对痊愈充满信心。对家属进行有效的嘱咐，让他们在医护人员不在的情况下给予患者安慰和鼓励，让患者感受???亲人的关怀，从而有效延续对患者的心理干预。 手术之后，如果患者具有良好的预后，护理人员应该让患者深知这一点，并将术后需要配合的内容详细介绍给患者；如果患者具有不良的预后，忍受着常人难以承受的痛苦，甚至可能会有生命危险，这时的患者是经不起任何精神刺激的，因此医护人员应该依据患者手术之后体力恢复情况对患者进行耐心细致的心理疏导，而不应该将只是情况直接告诉她们；如果手术损害了一些患者的器官或外形，医护人员应该积极主动地用亲切的话语对患者进行贴心的安慰，对患者正视现实的信心进行积极的引导，帮助她们接受形体或伤口的变化，努力使她们的情绪保持积极向上、豁达开朗的状态，并将相关整形美容及弥补缺陷的知识和方法介绍给她们，而绝不能对患者疏远甚至在背后议论。 1.2.2 情绪干预 手术前后，医护人员应该对患者进行积极的指导，让她们主动进行自我放松训练，并引导患者对正确的心理调节方法进行牢固的掌握，帮助她们保持心情轻松愉快。可以让患者大声朗读，对美好的事物多多欣赏，也可以让她们听一些清新愉悦的轻音乐、古典音乐等，只有这样才能有效稳定患者的情绪。 1.3 评测方法 在进行量表评分时采用国际认证的ZUNG量表。在手术之前两天和手术之后两周之内，分别让两组患者对焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行自行填写，计分标准为0～4分，每张表上都有20个题目。将答卷收齐之后，统一对患者的焦虑与抑郁情绪进行评分和测定。 1.4 统计学处理 用均数标准差（x-plusmn;s）来表示数据，使用SPSS13.0数据包，用t检验组间比较，如果Plt;0.05，则说明二者具有统计学差异。 2 结果 两组患者手术前后焦虑与抑郁评分比较如下表所示 3 讨论 护理心理学是一门具有较强实践性的应用学科，目前在临床护理实践中已经得到了普遍认可和广泛应用。在现代护理模式中，心理护理有着极为重要的地位，它贯穿于围手术期临床护理的全过程。随着社会的快速发展，人们的自我保健意识也得到了极大的增强。妇产科患者在医院就诊期间，不可避免地会出现焦虑、抑郁的情绪，严重影响着患者的生产和恢复，因此医护人员应该积极给予她们科学合理的心理护理，为减轻患者病痛、提高医院经济效益和社会效益做出积极的贡献。 参考文献 [1]张