妇产科临床中应用米索前列醇的临床疗效考察.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科临床中应用米索前列醇的临床疗效考察 江苏省淮安市淮城镇医院 223200 【摘 要】目的 考察妇产科临床中应用米索前列醇的临床疗效。方法 以我院2016年1月-2016年9月应用米索前列醇治疗的100例患者为研究对象，按随机数字法分为对照组和观察组，研究米索前列醇用于早期终止妊娠、人工流产手术、足月正常分娩的应用效果。 结果 在抗早孕中， 观察组排出孕囊时间（146.8plusmn;25.60）min、 出血量（22.5plusmn;3.01） mL 显著低于对照组（Plt;0.01）， 治疗成功比率较高，为94.74%，与对照组相比有统计学差异（Plt;0.01）；足月正常分娩中， 观察组的第三产程用时（27.78plusmn;5.99） min， 胎盘残留、产后感染、出血发生率8.33%，显著低于对照组（Plt;0.05）。 结论 米索前列醇具有促宫颈成熟、增强子宫收缩作用， 在抗早孕、 足月正常分娩中应用效果佳， 值得在临床妇产科推广。 【关键词】妇产科，米索前列醇，临床疗效 米索前列醇属于PGE前列腺素类药物， 有促宫颈成熟、 扩宫颈口、软化宫颈的功能；可收缩子宫平滑肌，提高宫内压以排出宫腔内容物，在加快产程、减少出血、终止妊娠等方面有重要作用。为了使米索前列醇在妇产科中发挥更好的作用[1]。本文以我院2016年1月-2016年9月应用米索前列醇治疗的100例患者为研究对象， 研究米索前列醇在终止妊娠、引产、人工流产、分娩、减少产后出血等妇产科临床中的应用效果，现报道如下。 1．资料与方法 1.1一般资料 以我院2016年1月-2016年9月收治的100例妇产科患者为研究对象，早期妊娠终止、晚期引产、流产术患者共76例，足月正常分娩产妇24例，按随机数字法分为对照组和观察组，各38例、12例。其中对照组平均年龄30.7plusmn;4.1岁，观察组平均年龄31.8plusmn;2.4岁，两组患者手术类别、平均年龄等基本资料无统计学差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组妇产科患者给予常规用药、手术操作进行治疗， 观察组患者在治疗中应用米索前列醇。具体方式：①早期妊娠终止：米非司酮联合应用米索前列醇，200 mu;g米索前列醇口服，同时需在阴道后穹隆处置200 mu;g米索前列醇。 ②人工流产：术前湿润米索前列醇，再将其置于阴道后穹隆处， 同时使用哌替啶以及异丙嗪进行麻醉止痛。 ③足月正常分娩：第二产程与胎头娩出间隙口服200 mu;g米索前列醇。 1.3 观察指标 观察两组早期妊娠终止、 人流患者的孕囊排出所用时间、 术中出血情况和治疗成功比率， 比较足月正常分娩患者的产程以及是否产后并发症。 1.4数据处理 采用SPSS19.0软件分析数据，计量资料用均数 plusmn; 标准差（plusmn;s）表示，进行chi;2 检验，Plt;0.05时有统计学意义。组间比较采用 t 检验，Plt;0.05时有统计学差异。 2.结果 2.1抗早孕应用效果 观察组排出孕囊时间、 出血量与对照组相比明显较低（Plt;0.05）， 治疗成功比率显著高于对照组（Plt;0.01），具体数据见表1。 3．讨论 米索前列醇用于妇产科病人治疗效果显著，在妇产科应用广泛。米索前列醇主要作用是促子宫收缩，对于各妊娠期孕妇都可产生一定作用。孕期产妇的子宫通常对前列腺素较为敏感，前列腺素可兴奋孕妇子宫肌层，增加产妇内源前列腺素的分泌，促子宫收缩，从而使妊娠产物从体内排除，完成流产或引产目的[2]。产后出血是妇产科病人手术所面临的关键性问题，据调查，每年全球约4万孕妇会因产后出血死亡。产后出血主要原因是子宫收缩无力，因此，产后促子宫收缩即为避免产后出血的关键解决办法。米索前列醇可加强子宫的收缩，从而减少产后出血，效果显著。米索前列醇主要作用为促子宫成熟、加强收缩，因此，有效使用米索前列醇可很大程度解决产后出血问题[3]。在妇产科应用中，米索前列醇具有软化、扩张宫颈作用，在阴道放置适量米索前列醇可减轻患者痛苦，提升手术成功率。同时在对宫颈手术、宫腔镜检查及手术、产后出血等妇产科病患具有良好应用效果。但米索前列醇使用仍应在安全环境中，确保周围有急救设备，防止发生异常[4]。 本研究结果显示，在抗早孕中， 观察组排出孕囊时间（146.8plusmn;25.60）min、 出血量（22.5plusmn;3.01） mL 显著低于对照组（P