多b值弥散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 多b值弥散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值 权晓华1 赵雪瑛2 　　（1 西安医学院附属宝鸡医院影像科 陕西 西安 721006） 　　（2 西安医学院附属宝鸡医院急诊科 陕西 西安 721006） 　　【摘要】 目的：探讨多b值弥散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法：选择2013年10月-2014年11月于本院救治，并经病理等方法确诊的前列腺癌患者38例作为观察组，并选择同期前列腺增生患者36例作为对照组。所有入选者均进行多b值弥散加权成像，记录前列腺癌患者与前列腺增生患者各占位性病变在不同b值时的信号强度并分析比较差异。结果：b值小于300时，BPH的b值信号强度大于PCa，B值大于600时，BPH的b值信号强度小于PCa，b值为1500和 1800时，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：多b值弥散加权成像在前列腺癌诊断中，可通过b值信号强度不同，为列腺癌诊断诊断提供重要的依据。 　　【关键词】 多b值弥散加权成像；前列腺癌；前列腺增生；诊断 　　【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0083-02 　　前列腺癌（prostate cancer，PCa）男性癌死亡的主要原因之一，严重威胁着老年男性健康，发病率随年龄增长，在前列腺癌的早期，大多无明显症状，因此为早期诊断带来了困难[1]。PCa的临床诊断主要为前列腺穿刺活组织检查，或者经过手术后的组织病理学检查，以上两种方式均为有创检查[2]。常规 MRI影像检查难以鉴别PCa与前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH），本文旨在通过对2013年10月-2014年11月于本院救治前列腺癌和前列腺增生患者的多b值弥散加权成像进行比对，以期探讨多b值弥散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值，为多b值弥散加权成像在前列腺癌诊断中的应用奠定基础。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　经患者知情同意，选择2013年10月-2014年11月于本院救治的前列腺癌（PCa）和前列腺增生（BPH）患者，共74例，其中PCa患者38例，BPH患者36例，均经手术后病理检查或穿刺活组织检查后确诊。其中PCa患者38例作为观察组，年龄57～86岁，平均72.65plusmn;5.06岁，BPH患者36例作为对照组，年龄55～83岁，平均71.31plusmn;4.86岁。所有患者的手术时间和 MRI 的检查时间之间的间隔时间小于2周，并在 MRI检查前没有接受任何治疗。两组患者一般资料之间相比，无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 诊断标准 　　病变类型均经证实，符合临床诊断标准，所有病例均依照临床症状体征、超声或/和CT、MRI表现综合诊断。所有入选者均采用1.5T磁共振（1.5T飞利浦超导磁共振）进行多b值扩散加权成像。 　　1.3方法 　　患者采取仰卧位，射频发射线圈是体线圈，接收线圈是8通道腹部相控阵线圈，检查前适量饮水，以保证膀胱中度充盈即可。盆腔置于线圈内，横断面扫描列腺及精囊腺，多b值弥散加权成像采用横断面二维扫描，平面回波成像-短时反转恢复序列，并行采集技术。激发次数为8次，激发b 值操作范围为 0-2100 s/mm2，300 s/mm2的间隔，b值分别为0、300、600、900、1200、1500、1800、2100（s/mm2）。通过图像数据后处理，记录PCa和BPH病变在不同b值时的信号强度并分析比较差异。 　　1.4 统计学方法 　　使用SPSS 17.0软件，比较各种b值时PCa和BPH病变的信号强度是否具有显著差异。 　　2.结果 　　b值小于300时，BPH的b值信号强度大于PCa，B值大于600时，BPH的b值信号强度小于PCa，b值为1500和1800时，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　 　　3.讨论 　　前列腺癌（PCa）因前期无明显症状，常在发展期或其他疾病检查中被发现，因具有较高死亡率，严重影响老年男性的健康。PCa常常在诊断过程中，常规MRI影像检查易于与BPH混淆，较难鉴别[3,4]。本研究旨在探讨多b值弥散加权成像对PCa的诊断价值。 　　本研究证实，多b值弥散加权成像，b值小于300时，BPH的b值信号强度大于PCa，B值大于600时，BPH的b值信号强度小于PCa，b值为1500和 1800时，差异具有统计学意义（Plt;0.05） 　　综上所述，多b值弥散加权成像在前列腺癌诊断中，可通过b值信号强度不同，为前列腺癌诊断诊断提供重要的依据。 　　 　　【参考文献】 　　[1] 刘晓航. 3.